Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Improving Service Delivery Through Access Points

6 de abril de 2015 actualizado por: US Department of Veterans Affairs
CBOCs represent one of VA's main managed care strategies for shifting the focus of care from the inpatient to the outpatient setting and for improving the health of our nation's veterans. Hypothesis-driven research is critically needed to test the basic assumptions motivating the expansion of CBOCs throughout the VA health care system.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Background:

CBOCs represent one of VA's main managed care strategies for shifting the focus of care from the inpatient to the outpatient setting and for improving the health of our nation's veterans. Hypothesis-driven research is critically needed to test the basic assumptions motivating the expansion of CBOCs throughout the VA health care system.

Objectives:

The purpose was to determine how increased geographic access to primary care services affects service use and costs. Two specific aims addressed were: 1) to determine how CBOCs impact the service use of all existing users and existing users with the following ambulatory care sensitive conditions (ACSC): alcohol dependence, angina, chronic obstructive pulmonary disease (COPD), depression, diabetes and hypertension; and 2) to describe how CBOCs affect the workload and costs of the VA health care system from the VISN's perspective.

Methods:

A quasi-experimental pre-post study design with intervention and reference groups was employed to compare service use and costs in the 18 months following the establishment of a new CBOC. Fifteen CBOCs from 11 VISNs were included in the analysis. For specific aim 1, the intervention group was defined as existing users in the catchment area of a new CBOC and the reference group was defined as matched existing users outside CBOC catchment areas. Multivariate statistical regression analyses were used to estimate the impact of residing within the CBOC catchment area on use and cost in the post-period, controlling for patient casemix and use/cost in the 18 month pre-period. For specific aim 2, the intervention group was defined as zip codes in the catchment area of a new CBOC and the reference group was defined as matched zip codes outside CBOC catchment areas. Average use and costs for all users, existing users and new users from intervention zip codes and reference zip codes were compared.

Status:

Complete.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

39481

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Washington
      • No. Little Rock, Washington, Estados Unidos, 72114-1706
        • Central Arkansas Veterans Healthcare System Eugene J. Towbin Healthcare Center, Little Rock, AR

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Inclusion Criteria:

Subjects must live in the catchment area of a specified CBOC and have been diagnosed with a tracer condition.

Exclusion Criteria:

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Grupo 1

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: John C. Fortney, PhD, Central Arkansas Veterans Healthcare System Eugene J. Towbin Healthcare Center, Little Rock, AR

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2002

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de marzo de 2001

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de marzo de 2001

Publicado por primera vez (Estimar)

16 de marzo de 2001

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

7 de abril de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de abril de 2015

Última verificación

1 de abril de 2015

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • ACC 97-068

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

3
Suscribir