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Ribavirina en comparación con la atención estándar en el tratamiento de pacientes con virus respiratorio sincitial después de un trasplante de células madre

26 de marzo de 2010 actualizado por: Fred Hutchinson Cancer Center

Un estudio aleatorizado de fase III para evaluar la seguridad y eficacia de la solución inhalada de ribavirina en la prevención de la progresión de la infección por el virus sincitial respiratorio (VSR) del tracto respiratorio superior a la neumonía por VRS en receptores de trasplantes de sangre y médula ósea (TMO)

FUNDAMENTO: Los antivirales como la ribavirina se usan para tratar infecciones causadas por virus. Todavía no se sabe si la ribavirina es más eficaz que la terapia estándar para prevenir la neumonía en pacientes que tienen infección por el virus sincitial respiratorio (VSR) después de un trasplante de células madre.

PROPÓSITO: Ensayo aleatorizado de fase III para comparar la eficacia de la ribavirina con la de la terapia estándar para prevenir la neumonía en pacientes con infección por RSV después de un trasplante de células madre.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

OBJETIVOS:

  • Compare la eficacia de la ribavirina en aerosol frente a la terapia de apoyo estándar, en términos de prevención de la progresión de la infección por el virus sincitial respiratorio (VSR) del tracto respiratorio superior a neumonía, en pacientes con VRS después de un trasplante de células madre.
  • Determinar la seguridad de la ribavirina en aerosol en esta población de pacientes.

ESQUEMA: Este es un estudio aleatorizado, ciego para el investigador, controlado y multicéntrico. Los pacientes se estratifican según el estado del injerto (antes o después) y el tipo de trasplante (alogénico, singénico o autólogo relacionado con HLA compatible frente a alogénico relacionado o no relacionado con HLA no compatible). Los pacientes se asignan al azar a uno de los dos brazos de tratamiento.

  • Grupo I: los pacientes reciben atención de apoyo estándar para pacientes inmunocomprometidos con infecciones del tracto respiratorio superior. El paciente también recibe ribavirina en aerosol mediante mascarilla facial, nebulización o carpa de oxígeno durante 2 horas, 3 veces al día, los días 1 a 10.
  • Grupo II: los pacientes reciben atención de apoyo estándar como en el grupo I. El tratamiento continúa en ausencia de progresión a neumonía o toxicidad inaceptable.

Los pacientes son seguidos los días 14 y 28.

ACUMULACIÓN PROYECTADA: Se acumulará un total de 90 pacientes (45 por brazo) para este estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35233
        • University of Alabama at Birmingham Comprehensive Cancer Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637-1470
        • University of Chicago Cancer Research Center
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Siteman Cancer Center
    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109-1024
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

8 meses y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD:

  • Infección confirmada por el virus sincitial respiratorio (RSV) del tracto respiratorio superior documentada en una muestra de garganta nasofaríngea mediante prueba rápida de antígeno (ELISA), IFA o vial de cubierta)

    • Signos o síntomas de infección del tracto respiratorio superior (p. ej., rinorrea y/o febrícula (menos de 101 grados F con o sin evidencia de dolor de garganta)
  • Recibió un trasplante previo de células madre (SCT) y cumple con uno de los siguientes criterios:

    • Entre el inicio del régimen de acondicionamiento (preparativo) y el día 90 después del SCT alogénico, autólogo o singénico
    • Entre los días 91 y 180 después de un SCT alogénico no relacionado o relacionado con una incompatibilidad de HLA
    • Entre los días 91 y 180 después de SCT con enfermedad de injerto contra huésped que requiere esteroides sistémicos que se espera que continúen durante todo el estudio
  • Sin evidencia radiográfica de neumonía.

CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE:

Años:

  • 2 y más

Estado de rendimiento:

  • No especificado

Esperanza de vida:

  • No especificado

hematopoyético:

  • No especificado

Hepático:

  • No especificado

Renal:

  • No especificado

Pulmonar:

  • Saturación de oxígeno 92-100% por oxímetro de pulso
  • Frecuencia respiratoria normal para la edad

Otro:

  • Sin reacciones adversas previas a la ribavirina
  • Ningún estado clínico que impida el estudio
  • VIH negativo
  • No embarazada ni amamantando
  • prueba de embarazo negativa
  • Los pacientes fértiles deben usar métodos anticonceptivos efectivos durante y durante los 3 meses posteriores al estudio.

TERAPIA PREVIA CONCURRENTE:

Terapia biológica:

  • Ver Características de la enfermedad
  • Sin inmunoterapia previa para RSV
  • Sin globulina hiperinmune RSV o anticuerpos monoclonales previos o concurrentes

Quimioterapia:

  • No especificado

Terapia endocrina:

  • Ver Características de la enfermedad

Radioterapia:

  • No especificado

Cirugía:

  • No especificado

Otro:

  • Sin fármacos antivirales previos con actividad anti-RSV
  • Tratamiento broncodilatador permitido para pacientes con asma o antecedentes de enfermedad reactiva de las vías respiratorias y/o que desarrollen broncoespasmo
  • Se permite ganciclovir, foscarnet o inmunoglobulina IV concurrentes
  • Sin ventilación mecánica
  • Ningún otro medicamento antiviral concurrente con actividad anti-RSV

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Michael Boeckh, MD, Fred Hutchinson Cancer Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 1998

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2003

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2003

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de mayo de 2001

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de enero de 2003

Publicado por primera vez (Estimar)

27 de enero de 2003

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

30 de marzo de 2010

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de marzo de 2010

Última verificación

1 de marzo de 2010

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • 1290.00
  • FHCRC-1290.00
  • NCI-G01-1939
  • CDR0000068593 (Identificador de registro: PDQ)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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