Activación cerebral en tics vocales y motores

Este estudio investigará las áreas del cerebro que son activadas por los tics vocales y motores en pacientes con síndrome de Tourette y otros trastornos de tics. Los tics son movimientos repetitivos involuntarios similares a los movimientos voluntarios. Pueden ser simples, involucrando solo unos pocos músculos o sonidos simples, o complejos, involucrando varios grupos de músculos en combates orquestados. Este estudio involucrará solo tics motores simples, como parpadeo, arrugas en la nariz, muecas faciales y tensión abdominal, y tics vocales simples, como carraspear, olfatear y resoplar.

Los voluntarios sanos normales y los pacientes entre 14 y 65 años de edad con tics motores o vocales simples pueden ser elegibles para este estudio.

A los participantes se les realizará una breve historia clínica y un examen físico y una resonancia magnética nuclear (RMN) del cerebro. La resonancia magnética utiliza un campo magnético y ondas de radio para producir imágenes. Para el procedimiento, el sujeto se acuesta en una mesa que se mueve a una cámara cilíndrica que contiene un imán fuerte. Se usan tapones para los oídos para amortiguar los fuertes golpes producidos por la conmutación eléctrica de los circuitos de radiofrecuencia y proteger contra la discapacidad auditiva temporal.

Durante la exploración, se les pedirá a los voluntarios normales que hagan movimientos o sonidos simples diseñados para imitar los tics, como levantar las cejas, parpadear o toser. Los pacientes con trastornos de tics tendrán dos partes en la sesión de escaneo. Primero se relajarán y permitirán que los tics ocurran espontáneamente, luego se les pedirá que imiten un tic específico cuando no tengan ganas de hacerlo.

A los pacientes y sujetos sanos se les realizará una electromiografía (EMG) para registrar el momento de los movimientos voluntarios y los tics. Para este procedimiento, se adhieren a la piel varios pares de pequeños electrodos en forma de platillo con un gel o una pasta. Las señales eléctricas de los electrodos se amplifican y registran en una computadora. Se puede colocar un micrófono cerca de los pacientes para registrar cualquier tic vocal. También se puede usar una cámara de video para registrar los tics.