Aumento de peso de los bebés prematuros después de la terapia de masaje

Varios estudios han documentado un promedio de 47% más de aumento de peso en recién nacidos prematuros después de la terapia de masaje. Nuestro estudio actualmente financiado sugiere que la terapia de masaje aumenta la actividad vagal, la oxitocina y el IGF-1. En la continuación propuesta de este estudio, los bebés prematuros recibirían masajes diarios tres veces al día durante 10 días, como en nuestro protocolo exitoso anterior. Para determinar los mecanismos potenciales que pueden ser la base de la relación entre la terapia de masaje y el aumento de peso, continuaremos evaluando la actividad vagal y analizando la insulina, la oxitocina, el IGF-1 y el cortisol, así como la motilidad gástrica. Hemos agregado un camino potencial alternativo para la relación entre la terapia de masaje y el aumento de peso. En este modelo ampliado, el nivel de actividad y las medidas relacionadas de la frecuencia cardíaca, el consumo de oxígeno (basado en una fórmula calculada a partir de la frecuencia cardíaca) y la temperatura median los efectos de la terapia de masaje en el aumento de peso. Se reclutará una muestra más grande para que podamos tener el poder necesario para probar nuestro modelo de los mecanismos potenciales que subyacen al aumento de peso del masaje para bebés prematuros. Para la solicitud actual, 120 bebés prematuros con complicaciones médicas comunes de la prematuridad, que son médicamente estables y residen en la sala de recién nacidos de cuidados intermedios ("crecimiento"), se asignarán a grupos según una estratificación aleatoria en las siguientes variables: sexo, edad gestacional edad, peso al nacer, días en la UCIN y peso al ingresar al estudio. Ciento veinte bebés serán asignados aleatoriamente a uno de dos grupos: 1) diez días de terapia de masaje (n=60), o 2) tratamiento estándar (n=60). Los análisis dentro de los sujetos y entre grupos se centrarán en variables fisiológicas (frecuencia cardíaca, tono vagal, motilidad gástrica y temperatura), bioquímicas (insulina, oxitocina, IGF-1 y cortisol) y conductuales (nivel de actividad).