Ensayos de comparación de flujo de ácidos grasos y obesidad

El treinta por ciento de los estadounidenses son obesos. Las mujeres se ven más gravemente afectadas que los hombres. Los afroamericanos se ven más gravemente afectados que los caucásicos.

Para comprender las consecuencias metabólicas de la obesidad, es fundamental conocer la velocidad a la que se liberan los ácidos grasos libres (AGL) del tejido adiposo. Los FFA circulantes contribuyen a las complicaciones de la obesidad, en particular la diabetes y las enfermedades del corazón. Como hay diferencias de sexo y raza en la prevalencia de todas estas condiciones, puede haber diferencias de sexo y raza en el flujo de FFA. El flujo de FFA representa la velocidad a la que circulan los FFA. El flujo de FFA es el resultado de tres procesos que ocurren al mismo tiempo, (1) la tasa de liberación de FFA del tejido adiposo, (2) la tasa de uso de energía de los FFA circulantes y (3) la tasa de liberación de FFA en la circulación para reingresar al tejido adiposo. No hay datos disponibles sobre si existen diferencias de sexo y raza en el flujo de FFA. Además, cuando se comparan sujetos de diferente tamaño, sexo y raza, se desconoce si el flujo de FFA debe corregirse para la masa corporal magra o el gasto de energía en reposo.

Para determinar si existen diferencias de sexo y raza en el flujo de FFA y garantizar la inscripción adecuada de afroamericanos y caucásicos, esta investigación es un esfuerzo de colaboración entre los Institutos Nacionales de Salud (NIH) en Bethesda, Maryland y la Clínica Mayo en el condado de Olmsted. , Minnesota. El área metropolitana de Washington, DC, donde se encuentran los NIH, tiene una gran comunidad afroamericana, mientras que más del 90 por ciento de los residentes del condado de Olmsted son caucásicos. Por lo tanto, las diferencias de sexo en el flujo de FFA en afroamericanos se estudiarán principalmente en los Institutos Nacionales de Salud. Las diferencias de sexo en el flujo de FFA en los caucásicos se estudiarán principalmente en la Clínica Mayo. Pero, para confirmar la capacidad de combinar datos de dos sitios diferentes, algunos caucásicos se inscribirán en los NIH y algunos afroamericanos en la Clínica Mayo. Los resultados de los dos estudios se combinarán para determinar si existen diferencias raciales en el flujo de FFA.

En NIH, se inscribirán 50 afroamericanos (25M, 25W, rango de edad 18-49 años) y 14 caucásicos (7M, 7W rango de edad 18-49 años). Se reclutará un número igual de sujetos con peso normal, con sobrepeso y obesos. Como pacientes ambulatorios, los participantes recibirán dietas para mantener el peso durante dos semanas y luego serán admitidos para una estadía en el hospital de dos días. Cada mañana en el hospital, se medirá el gasto de energía en reposo y se infundirán isótopos estables para medir el flujo de FFA. Los isótopos estables son formas naturales de elementos que son seguros y no radiactivos.

A partir del estudio de los afroamericanos en los NIH, será posible determinar si (a) la tasa de liberación de FFA en los afroamericanos está más relacionada con la masa corporal magra o con el gasto de energía en reposo, y (b) si hay una diferencia de sexo en esta relación. Luego, como se describió anteriormente, los resultados de Mayo Clinic y NIH se combinarán para determinar si existen diferencias raciales en el flujo de FFA.