Escitalopram para el tratamiento de la autolesión en la piel

Criterios de inclusión:

• Rascarse la piel de forma repetitiva que da como resultado un daño tisular notorio y angustia emocional asociada y/o deterioro funcional.
• Edad 18-65 años.
• Duración de los síntomas de rascado de la piel ≥ 6 meses.
• Puntuación de la escala de rascado de piel MGH ≥ 10.
• Consentimiento informado por escrito.
• Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de beta-HCG en suero o orina negativa y estar dispuestas a usar métodos aceptables de control de la natalidad durante la permanencia en el estudio.

Criterio de exclusión:

• Mujeres embarazadas o en edad fértil que no den su consentimiento para el uso de un método anticonceptivo médicamente aceptable.
• Mujeres que están amamantando.
• Sujetos que representen un riesgo suicida u homicida grave a juicio de los investigadores del estudio.
• Enfermedad médica grave o inestable que incluye enfermedad cardiovascular, hepática, renal, respiratoria, endocrina, neurológica o hematológica.
• Sujetos con un trastorno dermatológico que causa prurito.
• Pacientes en tratamiento anticoagulante.
• Antecedentes de trastorno convulsivo.
• Trastorno bipolar comórbido, psicosis, trastorno mental orgánico, trastorno límite de la personalidad o trastorno del desarrollo. Sujetos con trastorno obsesivo compulsivo (con síntomas primarios distintos al rascado compulsivo de la piel).
• Historia de dependencia de sustancias. Si hay antecedentes de abuso de sustancias, los sujetos deben estar en remisión durante ≥ 6 meses.
• Tratamiento actual con terapia cognitiva conductual para el rascado de la piel.
• Uso actual de otro medicamento ISRS.
• Otros medicamentos para trastornos médicos que pueden interferir con el escitalopram.
• Depresión mayor actual o se le recetó un antidepresivo para la depresión mayor en los últimos 12 meses.
• Más de 1 ensayo adecuado (al menos 10 semanas a la dosis máxima tolerada) con otro ISRS previo.