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Terapia de captura de neutrones en boro (BNCT) como tratamiento del glioblastoma

14 de agosto de 2008 actualizado por: Boneca Corporation

Terapia de captura de neutrones de boro en el tratamiento del glioblastoma multiforme

La terapia de captura de neutrones en boro (BNCT) es una técnica de radioterapia experimental que se basa en el principio de irradiar átomos de boro con neutrones. Cuando los neutrones tienen una energía relativamente baja, los átomos de boro que se han dirigido al tejido canceroso utilizando un transportador de boro adecuado (un derivado de aminoácido llamado BPA, boronofenilalanina) capturarán los neutrones. Como resultado de la captura de neutrones, los átomos de boro se dividirán en dos, produciendo iones de helio y litio. Los iones de helio y litio, a su vez, tienen solo un paso óptico corto en el tejido (alrededor de 5 micrómetros) y depositarán su efecto dañino celular principalmente dentro del tumor, siempre que el transportador de boro (BPA) se haya acumulado en el tumor. En la práctica, los participantes del estudio recibirán BPA como una infusión intravenosa de aproximadamente 2 horas, luego de lo cual el tumor se irradia con neutrones de baja energía (epitérmicos) obtenidos de un reactor nuclear en las instalaciones de BNCT. BNCT requiere una planificación cuidadosa de la dosis de radiación, pero la irradiación de neutrones durará aproximadamente solo una hora. En este estudio, la BNCT se administra solo una vez. La hipótesis del estudio es que el tejido del glioblastoma puede acumular el compuesto portador de boro y el glioblastoma podría responder a la BNCT.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un único ensayo de fase I/II, prospectivo, abierto, no aleatorizado, no comparativo, en un centro de BNCT para determinar el valor de BNCT en el tratamiento de sujetos que se han sometido a cirugía por glioblastoma, pero el glioblastoma no ha sido evaluado. tratados con radioterapia o quimioterapia. El sitio de irradiación de neutrones es el sitio del reactor FiR 1, ubicado en Otaniemi, Espoo, Finlandia, a unos 6 kilómetros del Hospital Central de la Universidad de Helsinki, donde se llevará a cabo la evaluación del paciente y la atención posterior a la irradiación.

El BPA se infunde como un complejo de fructosa (BPA-F) en una vena periférica durante 2 horas antes de la irradiación con neutrones. Se tomarán muestras de sangre antes de comenzar la infusión de BPA y, posteriormente, a intervalos de 20 a 40 minutos durante la infusión, después de la infusión y después de administrar la irradiación de neutrones para monitorear la concentración de boro en la sangre. Las muestras de sangre se analizarán en busca de boro para estimar el nivel promedio de boro en sangre durante la irradiación de neutrones. Los primeros 12 pacientes se tratan con una dosis de BPA de 290 mg/kg, después de lo cual la dosis de BPA se aumenta gradualmente hasta 500 mg/kg, siempre que no se produzca una toxicidad inaceptable.

Se evaluará la respuesta de todos los pacientes mediante tomografía computarizada o resonancia magnética nuclear (RMN).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

50

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Helsinki, Finlandia, FIN-00029
        • Department of Oncology, Helsinki University Central Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Glioblastoma multiforme confirmado histológicamente
  • Ubicación supratentorial
  • Se ha extirpado al menos el 30 % del volumen del tumor en la craneotomía según lo determinado por una resonancia magnética pre/perioperatoria
  • Capacidad para comprender el concepto de terapia en investigación.
  • Tolera el tratamiento con dexametasona
  • Medicación antiepiléptica adecuada
  • BNCT se puede administrar dentro de las 6 semanas a partir de la fecha de la cirugía cerebral
  • Un consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

  • Edad menor de 18 años o mayor de 75
  • El tumor se infiltra en el quiasma óptico o en las partes profundas del cerebro, lo que impide la administración de una dosis de radiación adecuada con BNCT.
  • Radioterapia previa al cerebro
  • Quimioterapia, inmunoterapia o terapia génica previas
  • Puntuación de rendimiento de Karnofsky <70
  • Insuficiencia cardíaca, hepática o renal grave
  • Infección grave
  • Un marcapasos cardíaco o un implante de metal en la región de la cabeza y el cuello que impedirá el examen de resonancia magnética
  • Embarazo o lactancia
  • Fenilcetonuria

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: NO_ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: A
Brazo de tratamiento activo.
La borofenilalanina se infunde en una vena periférica antes de la irradiación con neutrones.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
seguridad
Periodo de tiempo: 3 años
3 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
respuesta tumoral
Periodo de tiempo: un año
un año
efecto sobre el tejido cerebral
Periodo de tiempo: 3 años
3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Heikki Joensuu, M.D., prof., Helsinki University Central Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 1999

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de agosto de 2008

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de agosto de 2008

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de junio de 2005

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de junio de 2005

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

23 de junio de 2005

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

18 de agosto de 2008

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de agosto de 2008

Última verificación

1 de agosto de 2008

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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