- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00117611
Xolair en pacientes con sinusitis crónica
Efectos del anticuerpo anti-IgE omalizumab (Xolair) en pacientes con sinusitis crónica y una prueba de alérgenos positiva
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
En su nivel más básico, la sinusitis se define como una inflamación de la membrana que recubre los senos paranasales. La sinusitis afecta a todos los grupos de edad, incluido el 17% de las personas mayores de 65 años. Según las encuestas nacionales de población y las reclamaciones de reembolso de seguros, la sinusitis es uno de los problemas de salud más comunes en los EE. UU. Por lo tanto, cada año, se gastan miles de millones de dólares en costos médicos directos para el tratamiento de esta enigmática enfermedad.
A pesar del enorme costo del problema, no existen estudios definitivos de tratamiento y manejo. Hay algunos datos que indican que los esteroides intranasales son efectivos, y recientemente Nasonex fue aprobado para el tratamiento de pólipos nasales. Todos los demás tratamientos tienen una base empírica.
Hay evidencia de que los anticuerpos IgE juegan un papel en la sinusitis crónica. Los investigadores han demostrado que los niveles totales de IgE se correlacionan con la gravedad de la sinusitis, evaluada mediante tomografía computarizada. Las enterotoxinas de Staphylococcus causan aumentos locales en la IgE total en más del 50% de los pacientes con pólipos nasales. Las alergias ocurren con mayor frecuencia en pacientes con sinusitis crónica que en la población general. Se ha demostrado que se producen elevaciones en la IgE total en pacientes con sinusitis fúngica alérgica y que los niveles de IgE total disminuyen con un tratamiento exitoso. Por lo tanto, los investigadores especulan que la IgE contribuye significativamente a la patogenia de la sinusitis crónica.
El propósito de este estudio es determinar si el tratamiento con el anticuerpo anti-IgE, Xolair, mejorará la evidencia objetiva y subjetiva de sinusitis crónica.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
- The University of Chicago
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sinusitis crónica, definida por síntomas durante más de 12 semanas, a pesar del tratamiento
- Tomografía computarizada de senos paranasales que muestra evidencia de sinusitis crónica
- Prueba cutánea o RAST positiva a un alérgeno inhalante
- IgE sérica total entre 30 y 700 Unidades Internacionales/ml
- Peso corporal inferior a 150 kg.
- Deterioro de la calidad de vida, medida por el Índice de discapacidad por rinosinusitis (RSDI)
Criterio de exclusión:
- Mujeres en edad fértil que no usan métodos anticonceptivos (píldoras anticonceptivas, Depo Provera, doble barrera), así como mujeres que están amamantando
- Sensibilidad conocida a Xolair
- Pacientes con condiciones médicas graves que, en opinión del investigador, prohíben la participación en el estudio (enfermedad cardíaca, pulmonar, renal, neurológica, oncológica o hepática)
- Uso de cualquier otro agente en investigación en los últimos 30 días
- Sin discapacidad medible en el RSDI
- Pacientes inmunocomprometidos o pacientes con trastornos ciliares
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Comparador activo: 1
Xolair administrado por vía subcutánea, una o dos veces al mes (la dosis depende del peso del sujeto y del nivel de IgE sérica)
|
administrado por vía subcutánea una o dos veces al mes dependiendo de la dosis
Otros nombres:
|
Comparador de placebos: 2
placebo administrado por vía subcutánea una o dos veces al mes
|
administrado por vía subcutánea una o dos veces al mes dependiendo de la dosis
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
---|---|
Grosor de la mucosa en la tomografía computarizada
Periodo de tiempo: después de 6 meses de tratamiento
|
después de 6 meses de tratamiento
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
---|---|
Índice de discapacidad por rinosinusitis (RSDI) registrado mensualmente
Periodo de tiempo: 6 meses
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6 meses
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Una medida específica de calidad de vida (QOL), prueba de resultado sino-nasal (SNOT 20) registrada mensualmente
Periodo de tiempo: 6 meses
|
6 meses
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Una medida de CDV de salud general (SF-36)
Periodo de tiempo: 6 meses
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6 meses
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El número de exacerbaciones de sinusitis que requieren tratamiento adicional.
Periodo de tiempo: 6 meses
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6 meses
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Flujo inspiratorio pico nasal
Periodo de tiempo: 6 meses
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6 meses
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Síntomas de secreción nasal, obstrucción nasal, dolor facial y alteración del olfato
Periodo de tiempo: 6 meses
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6 meses
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Eosinófilos por lavado nasal
Periodo de tiempo: 6 meses
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6 meses
|
Puntaje de endoscopia nasal
Periodo de tiempo: 6 meses
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6 meses
|
Prueba de identificación de olores de la Universidad de Pensilvania (UPSIT)
Periodo de tiempo: 6 meses
|
6 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Piccirillo JF, Merritt MG Jr, Richards ML. Psychometric and clinimetric validity of the 20-Item Sino-Nasal Outcome Test (SNOT-20). Otolaryngol Head Neck Surg. 2002 Jan;126(1):41-7. doi: 10.1067/mhn.2002.121022.
- McCaig LF, Hughes JM. Trends in antimicrobial drug prescribing among office-based physicians in the United States. JAMA. 1995 Jan 18;273(3):214-9. Erratum In: JAMA 1998 Feb 11;279(6):434.
- Benninger MS, Senior BA. The development of the Rhinosinusitis Disability Index. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1997 Nov;123(11):1175-9. doi: 10.1001/archotol.1997.01900110025004.
- Busse W, Corren J, Lanier BQ, McAlary M, Fowler-Taylor A, Cioppa GD, van As A, Gupta N. Omalizumab, anti-IgE recombinant humanized monoclonal antibody, for the treatment of severe allergic asthma. J Allergy Clin Immunol. 2001 Aug;108(2):184-90. doi: 10.1067/mai.2001.117880.
- Soler M, Matz J, Townley R, Buhl R, O'Brien J, Fox H, Thirlwell J, Gupta N, Della Cioppa G. The anti-IgE antibody omalizumab reduces exacerbations and steroid requirement in allergic asthmatics. Eur Respir J. 2001 Aug;18(2):254-61. doi: 10.1183/09031936.01.00092101. Erratum In: Eur Respir J 2001 Oct;18(4):739-40.
- Calhoun KH, Waggenspack GA, Simpson CB, Hokanson JA, Bailey BJ. CT evaluation of the paranasal sinuses in symptomatic and asymptomatic populations. Otolaryngol Head Neck Surg. 1991 Apr;104(4):480-3. doi: 10.1177/019459989110400409.
- Iwabuchi Y, Hanamure Y, Ueno K, Fukuda K, Furuta S. Clinical significance of asymptomatic sinus abnormalities on magnetic resonance imaging. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1997 Jun;123(6):602-4. doi: 10.1001/archotol.1997.01900060044007.
- Kaliner MA, Osguthorpe JD, Fireman P, Anon J, Georgitis J, Davis ML, Naclerio R, Kennedy D. Sinusitis: bench to bedside. Current findings, future directions. Otolaryngol Head Neck Surg. 1997 Jun;116(6 Pt 2):S1-20. Erratum In: Otolaryngol Head Neck Surg 1997 Sep;117(3 Pt 1):187.
- Hamilos DL. Chronic sinusitis. J Allergy Clin Immunol. 2000 Aug;106(2):213-27. doi: 10.1067/mai.2000.109269.
- Iwens P, Clement PA. Sinusitis in allergic patients. Rhinology. 1994 Jun;32(2):65-7.
- Binder E, Holopainen E, Malmberg H, Salo OP. Clinical findings in patients with allergic rhinitis. Rhinology. 1984 Dec;22(4):255-60.
- Rachelefsky GS, Goldberg M, Katz RM, Boris G, Gyepes MT, Shapiro MJ, Mickey MR, Finegold SM, Siegel SC. Sinus disease in children with respiratory allergy. J Allergy Clin Immunol. 1978 May;61(5):310-4. doi: 10.1016/0091-6749(78)90052-0. No abstract available.
- Holzmann D, Willi U, Nadal D. Allergic rhinitis as a risk factor for orbital complication of acute rhinosinusitis in children. Am J Rhinol. 2001 Nov-Dec;15(6):387-90.
- Chen CF, Wu KG, Hsu MC, Tang RB. Prevalence and relationship between allergic diseases and infectious diseases. J Microbiol Immunol Infect. 2001 Mar;34(1):57-62.
- VAN DISHOECK HA, FRANSSEN MG. The incidence and correlation of allergy and chronic maxillary sinusitis. Pract Otorhinolaryngol (Basel). 1957 Nov;19(6):502-6. doi: 10.1159/000274105. No abstract available.
- Friedman WH. Surgery for chronic hyperplastic rhinosinusitis. Laryngoscope. 1975 Dec;85(12 pt 1):1999-2011. doi: 10.1288/00005537-197512000-00005.
- Enberg RN. Perennial nonallergic rhinitis: a retrospective review. Ann Allergy. 1989 Dec;63(6 Pt 1):513-6.
- Conner BL, Roach ES, Laster W, Georgitis JW. Magnetic resonance imaging of the paranasal sinuses: frequency and type of abnormalities. Ann Allergy. 1989 May;62(5):457-60.
- Settipane GA, Chafee FH. Nasal polyps in asthma and rhinitis. A review of 6,037 patients. J Allergy Clin Immunol. 1977 Jan;59(1):17-21. doi: 10.1016/0091-6749(77)90171-3.
- Holmberg K, Juliusson S, Balder B, Smith DL, Richards DH, Karlsson G. Fluticasone propionate aqueous nasal spray in the treatment of nasal polyposis. Ann Allergy Asthma Immunol. 1997 Mar;78(3):270-6. doi: 10.1016/s1081-1206(10)63180-8.
- Lund VJ, Flood J, Sykes AP, Richards DH. Effect of fluticasone in severe polyposis. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1998 May;124(5):513-8. doi: 10.1001/archotol.124.5.513.
- Karlsson G, Holmberg K. Does allergic rhinitis predispose to sinusitis? Acta Otolaryngol Suppl. 1994;515:26-8; discussion 29. doi: 10.3109/00016489409124319.
- Kingdom TT, Lee KC, FitzSimmons SC, Cropp GJ. Clinical characteristics and genotype analysis of patients with cystic fibrosis and nasal polyposis requiring surgery. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1996 Nov;122(11):1209-13. doi: 10.1001/archotol.1996.01890230055011.
- Pinto JM, Mehta N, DiTineo M, Wang J, Baroody FM, Naclerio RM. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of anti-IgE for chronic rhinosinusitis. Rhinology. 2010 Sep;48(3):318-24. doi: 10.4193/Rhino09.144.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Publicado por primera vez (Estimar)
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Infecciones
- Infecciones del Tracto Respiratorio
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Enfermedades Otorrinolaringológicas
- Enfermedades de los senos paranasales
- Enfermedades de la nariz
- Sinusitis
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Factores inmunológicos
- Agentes antiasmáticos
- Agentes del sistema respiratorio
- Agentes antialérgicos
- Anticuerpos
- Omalizumab
Otros números de identificación del estudio
- 13916A
- Q2347s
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