Interrupciones del tratamiento estructurado con o sin interferón alfa pegilado para pacientes infectados por el VIH después de una supresión viral prolongada

Las limitaciones de los medicamentos utilizados contra el VIH incluyen su toxicidad, su tolerabilidad, su propensión a inducir resistencia cuando no se toman con absoluta regularidad y su costo. La interrupción del tratamiento en pacientes que reciben tratamiento antirretroviral en el contexto de una infección crónica se asocia con un rebote viral y una disminución rápida de las células T CD4 que conducen al reinicio de la terapia antirretroviral. En pacientes con recuentos elevados de células CD4+ (pacientes que reciben tratamiento de infección crónica con viremia controlada y pacientes que reciben terapia antirretroviral de gran actividad (HAART) ahora en quienes el tratamiento no se habría iniciado de acuerdo con las pautas actuales), los investigadores evaluaron si la terapia complementaria de interferón alfa 2b a 3 interrupciones estructuradas del tratamiento correlacionadas con un largo tiempo sin tratamiento. HAART se interrumpió durante 4 semanas, se reinició y continuó durante 12 semanas. Después de 3 de estos ciclos, el tratamiento se suspendió indefinidamente 48 semanas después del ingreso al estudio. Otro objetivo de este estudio fue evaluar los factores inmunológicos y virológicos asociados con la duración de la interrupción del tratamiento (ADN del VIH proviral al inicio y durante el seguimiento, ARN del VIH en plasma al inicio y durante el seguimiento, linfocitos T CD4 y linfocitos T CD8). respuestas específicas del VIH al inicio del estudio y después de 6 meses de interrupción).