ESCAP: ejercicio supervisado para pacientes con enfermedad coronaria en el entorno de atención primaria

Para obtener los máximos beneficios para la salud, los pacientes con CHD deben alcanzar una intensidad de ejercicio entre el 60 y el 85 % de la frecuencia cardíaca (FC) máxima o limitada por los síntomas. Actualmente, esto no lo logran los pacientes a los que se les prescribe un programa de caminata sin supervisión.

El OBJETIVO de este ensayo clínico aleatorizado es investigar si los pacientes con CC mejoran más su capacidad funcional y calidad de vida, y controlan mejor sus factores de riesgo cardiovascular, al acudir a sus centros de salud a pedalear durante 30 minutos en bicicleta estática, 3 o más veces a la semana, con un monitor de FC que asegure que alcanzan FC en el intervalo prescrito, y supervisado por personal sanitario, que caminando sin supervisión. Para ello, se asignará aleatoriamente a pacientes con CC de bajo riesgo de 11 centros de salud españoles a un grupo de ejercicio supervisado (ESCAP) oa otro grupo de caminata no supervisada (control). Ambos grupos también recibirán educación sanitaria y el tratamiento correspondiente para el control de los factores de riesgo cardiovascular y la prevención de complicaciones por parte de sus médicos de familia. Se compararán los cambios promedio observados en los dos grupos, sobre la base de la intención de tratar a través del análisis de covarianza. Usaremos modelos de efectos mixtos para tener en cuenta la correlación intra-pacientes e intra-centro.