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Effect of a Perioperative Oral Nutritional Supplementation on Patients Undergoing Hepatic Surgery for Liver Cancer (IMPACT)

24 de febrero de 2012 actualizado por: Rennes University Hospital

Prospective, Randomized, Double Blind, Placebo-Controlled Study Evaluating the Effect of Oral Immune-Enhancing Nutritional Supplement on Hepatic Function After Liver Resection for Primary or Secondary Cancer on Cirrhosis or Liver Fibrosis

Cirrhotic patients undergoing hepatic resection have a mortality rate near 10%, and 30 to 70% of them develop severe complications. These failures are mainly due to hepatic insufficiency. Studies have already shown benefits of oral nutritional supplements in ORL, digestive, and cardiac surgery. We aimed to ascertain whether this nutritional, immune-enhancing supplementation, administered 7 days before and 3 days after surgery, could improve liver function and postoperative host defences in patients with liver cancer resection.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

In patients undergoing hepatic resection for liver cancer (with cirrhosis or fibrosis liver), mortality rate can reach 10% and morbidity (ascites, icteria, infections) 70%. These complications are mainly due to hepatic insufficiency: surgery leaves a reduced parenchyma, with oxidative stress lesions due to reperfusion injury. A good preoperative nutritional state has been shown to reduce complications and mortality. This can be amplified by preoperative nutrition with supplements containing L-arginin, ω3 polyunsaturated fatty acids, and nucleotides which boost immune responses, resistance to infections and liver function recovery. In this context, the study randomly assigns 50 patients who were scheduled to undergo hepatic resection, to receive either an oral immune-enhancing nutritional supplement or a placebo, for the 7 last preoperative and the first 3 postoperative days. The aim of the study is to evaluate the effects of this supplementation on liver function, immunity, and incidence of infections after surgery.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

35

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Rennes, Francia, 35033
        • Service de Réanimation Chirurgicale - Hôpital Pontchaillou

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Inclusion Criteria:

  • Adult over 18 years
  • Hepatectomy of at least 2 segments
  • For primary or secondary cancer
  • With cirrhosis (Child Pugh <8) or liver fibrosis (fibrosis score of 3)
  • Informed written consent

Exclusion Criteria:

  • Pregnancy
  • Recent weight loss of more than 10% of body weight
  • Immunological deficiency
  • Portal or hepatic arterial thrombosis
  • Biliary duct dilation

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 1
Perioperative Oral Nutritional Supplementation
Oral nutritional supplement containing L-arginin, ω3 polyunsaturated fatty acids, and nucleotides. Given three times a day for the 7 last preoperative and the first 3 postoperative days.
Comparador de placebos: 2
Placebo of Perioperative Oral Nutritional Supplementation
Oral solution of placebo. Given three times a day for the 7 last preoperative and the first 3 postoperative days.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Factor V at day 3 after surgery
Periodo de tiempo: day 3
day 3

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Liver regeneration kinetics (bile production at days 1, 3, 5 and 7;factor V, γ-glutathione transferase, α-foetoprotein at days 1, 3, 5, 7, 10 and 30; liver volume at days 10 and 30
Periodo de tiempo: days 1, 3, 5, 7, 10 and 30
days 1, 3, 5, 7, 10 and 30
Immunological biomarkers
Periodo de tiempo: Within 30 days
Within 30 days
Infections
Periodo de tiempo: Within 30 days
Within 30 days

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Yannick Malledant, MD, Rennes University Hospital
  • Investigador principal: Philippe Seguin, MD, Rennes University Hospital
  • Investigador principal: Karim Boudjema, MD, PhD, Rennes University Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2003

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2008

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2008

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de septiembre de 2005

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de septiembre de 2005

Publicado por primera vez (Estimar)

9 de septiembre de 2005

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

27 de febrero de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de febrero de 2012

Última verificación

1 de septiembre de 2008

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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