Estudio de gestión de la atención de enfermedades crónicas (CICM) en atención primaria

Existe un reconocimiento internacional de la necesidad de introducir mejoras en la atención de enfermedades crónicas. Sin embargo, los médicos de atención primaria enfrentan una serie de desafíos para brindar la mejor atención posible a sus pacientes. Uno de estos problemas es la falta de sistemas administrativos adecuados. Existe evidencia que indica que la facilitación de alcance personalizado es un medio eficaz para mejorar el desempeño de la práctica. Tradicionalmente, el enfoque de la atención a los pacientes con enfermedades crónicas giraba principalmente en torno al tratamiento de una afección crónica específica de forma ad hoc. En medicina familiar es más común que el paciente tenga varias condiciones crónicas. También hay evidencia que muestra que se obtienen mejores resultados en salud cuando se tienen en cuenta las circunstancias de vida, los deseos y las expectativas de los pacientes. Han surgido varios modelos de atención de enfermedades crónicas que se centran en el paciente al tiempo que intentan ser integrales. Nuestro enfoque, siguiendo el modelo australiano, busca introducir innovaciones de sistemas/administrativas a nivel de la práctica, con la intención también de aumentar la participación de los pacientes con múltiples enfermedades crónicas en su propia atención, brindar herramientas de planificación de la atención y facilitación de alcance a la medida para los médicos, en para mejorar la gestión de las enfermedades crónicas en los entornos de atención primaria.