- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00167518
Triamcinolona intravítrea para el edema macular diabético clínicamente significativo que persiste después del tratamiento con láser (TDMO)
Triamcinolona intravítrea de fase II/III para el tratamiento del edema macular diabético clínicamente significativo que persiste después del tratamiento con láser
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La retinopatía diabética es una causa común de pérdida severa de la visión y la causa más común de ceguera legal en personas de entre 20 y 65 años en los países desarrollados. La inflamación de la retina central o "edema macular" es la causa más común de pérdida visual en la retinopatía diabética.
El edema macular diabético se trata con coagulación con láser en el área macular de acuerdo con las pautas establecidas que tienen en cuenta la extensión de la fuga y su proximidad al centro de la mácula, la "fóvea". Sin embargo, este tratamiento no siempre funciona y es inherentemente destructivo.
La inyección intravítrea de esteroides cristalinos se ha propuesto como una nueva modalidad para tratar el edema macular diabético clínicamente significativo.
Determinar mediante un ensayo prospectivo, doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo para determinar si una inyección intravítrea de triamcinolona tres meses o más después de la fotocoagulación con láser focal o en cuadrícula para el edema macular diabético clínicamente significativo mejorará la agudeza visual de los ojos elegibles. . La OCT se utilizará además de las pruebas de agudeza visual como medida objetiva del edema macular.
Tipo de estudio
Inscripción
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Australia, 2000
- Save Sight Institute, Sydney/Sydney Eye Hospital Campus, University of Sydney
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edema macular diabético clínicamente significativo que afecta la fóvea en uno o ambos ojos (fáquico y/o pseudofáquico) que persiste al menos 3 meses después de una fotocoagulación macular adecuada.
- mejor agudeza visual corregida en el(los) ojo(s) afectado(s) 6/9 o peor
Criterio de exclusión:
- Glaucoma que no está controlado o está controlado pero con defectos del campo visual glaucomatosos
- Pérdida de visión debida a otras causas (p. degeneración macular relacionada con la edad, degeneración macular miópica)
- Isquemia macular significativa (FFA)
- Sin visión útil en el otro ojo
- Alergias conocidas al acetato de triamcinolona o a los esteroides
- El paciente ya está bajo tratamiento sistémico con > 5 mg de prednisolona (o equivalente) al día.
- Enfermedad grave intercurrente como la septicemia
- Cualquier condición que pudiera afectar el seguimiento o la documentación fotográfica (p. opacidades geográficas, psicosociales, mediáticas)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
---|
• Proporción de ojos tratados versus no tratados con una mejora de la agudeza visual de 5 letras o más en el gráfico ETDRS a los 24 meses, no menos de 3 meses después del episodio de tratamiento más reciente. Un análisis intermedio del resultado primario y secundario
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• Incidencia de efectos adversos moderados o graves relacionados con el tratamiento
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
---|
• Cualquier cambio en la agudeza visual (ojos tratados versus no tratados) a los 3 meses y 24 meses después del tratamiento
|
• Proporción de ojos tratados frente a los no tratados con reducción del grosor macular demostrado con OCT a los 3 y 24 meses. Se analizarán tanto el cambio absoluto como el cambio porcentual.
|
• Cambios en la gradación semicuantitativa de catarata a los 3 meses ya los 24 meses.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Mark C Gillies, MBBS, PhD, Save Sight Institute, Deaprtment of Clinical Ophthalmology, University of Sydney
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Rittiphairoj T, Mir TA, Li T, Virgili G. Intravitreal steroids for macular edema in diabetes. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Nov 17;11(11):CD005656. doi: 10.1002/14651858.CD005656.pub3.
- Sutter FK, Simpson JM, Gillies MC. Intravitreal triamcinolone for diabetic macular edema that persists after laser treatment: three-month efficacy and safety results of a prospective, randomized, double-masked, placebo-controlled clinical trial. Ophthalmology. 2004 Nov;111(11):2044-9. doi: 10.1016/j.ophtha.2004.05.025.
- Larsson J, Zhu M, Sutter F, Gillies MC. Relation between reduction of foveal thickness and visual acuity in diabetic macular edema treated with intravitreal triamcinolone. Am J Ophthalmol. 2005 May;139(5):802-6. doi: 10.1016/j.ajo.2004.12.054.
- O'Day RF, Barthelmes D, Zhu M, Wong TY, McAllister IL, Arnold JJ, Gillies MC. Intraocular pressure rise is predictive of vision improvement after intravitreal triamcinolone acetonide for diabetic macular oedema: a retrospective analysis of data from a randomised controlled trial. BMC Ophthalmol. 2014 Oct 21;14:123. doi: 10.1186/1471-2415-14-123.
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- JDRF 1-2003-767
- ORIA Esme Anderson Grant
- Sydney Eye Hospital Foundation
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