- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00209521
Comparación de la inyección de AQUAVAN® con la emulsión inyectable DISOPRIVAN® para anestesia durante la cirugía de la arteria coronaria
Estudio aleatorizado de fase 2 de la inyección de AQUAVAN® en cirugía electiva de la arteria coronaria en comparación con la emulsión inyectable DISOPRIVAN®
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este ensayo clínico aleatorizado de Fase 2, abierto, de un solo centro, fue diseñado para examinar la eficacia y la tolerabilidad de la inyección AQUAVAN® (en lo sucesivo, AQUAVAN) cuando se usa para sedar, inducir y mantener la anestesia general antes de la operación y para sedar a los pacientes sometidos a cirugía coronaria electiva. Los pacientes elegibles fueron aleatorizados para recibir AQUAVAN o DISOPRIVAN® Emulsión inyectable (en adelante, DISOPRIVAN) después de la selección y antes de su llegada a la sala de operaciones.
El día de la cirugía, después de la administración de una dosis en bolo de lidocaína de 0,5 mg/kg, se inició la sedación preoperatoria utilizando el sistema de infusión controlada por objetivo (TCI) para alcanzar las concentraciones plasmáticas de sedación deseadas de AQUAVAN o DISOPRIVAN, según el cronograma de aleatorización.
El Índice Bispectral (BIS) se utilizó para guiar la administración del fármaco del estudio; los rangos de BIS objetivo fueron de 60 a 80 para la sedación y de 40 a 60 para el mantenimiento de la anestesia. El efecto sedante/hipnótico adecuado durante la anestesia quirúrgica se caracterizó por la porción de tiempo dentro del rango objetivo del índice BIS versus el tiempo quirúrgico total. Después de esto, durante la sedación posquirúrgica, el efecto sedante/hipnótico inadecuado se caracterizó por el número, la duración y la magnitud de las puntuaciones del BIS fuera del rango objetivo en comparación con el tiempo total de sedación posquirúrgica. Durante la sedación posquirúrgica, se utilizó la Escala de Ramsey Modificada como herramienta clínica adicional para evaluar el estado de sedación, con el intento de mantener el puntaje entre 3 y 5.
El anestesiólogo calificó la calidad general de la inducción, el mantenimiento y la facilidad de control de la anestesia, y la calidad de la sedación antes y durante la derivación cardiopulmonar (CEC).
Se utilizó la monitorización continua de la presión arterial y la frecuencia cardíaca para evaluar el efecto hemodinámico del fármaco del estudio. La hipertensión y la hipotensión se definieron como excursiones de >/= 20 % del valor inicial.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Los pacientes tenían entre 21 y 70 años, ambos inclusive.
- Los pacientes fueron programados para cirugía de injerto de bypass de arteria coronaria electiva por primera vez, con 1 a 4 injertos planificados.
- Los pacientes tenían un estado del Sistema de Clasificación Física de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos (ASA) de II o III.
- Los pacientes tenían una función ventricular izquierda "buena" definida por una fracción de eyección cardíaca >=50% medida por cateterismo cardíaco u otra técnica cuantitativa.
- Los pacientes dieron su consentimiento informado por escrito después de recibir una explicación completa del alcance y la naturaleza del estudio y estaban dispuestos a cumplir con los procedimientos del estudio.
- Los pacientes, si eran mujeres, eran quirúrgicamente estériles o posmenopáusicos.
Criterio de exclusión:
- El paciente se sometió a un injerto de derivación coronaria u otra cirugía cardíaca previa.
- El paciente tenía hipertensión no controlada (diastólica >110 mm Hg) o requería una intervención adicional mientras estaba hospitalizado antes de la cirugía para controlar la presión arterial.
- El paciente tenía antecedentes médicos de enfermedad renal o creatinina > 1,4 mg/dL.
- El paciente tenía anomalías valvulares hemodinámicamente significativas conocidas, excepto insuficiencia tricuspídea o mitral de grado 1.
- El paciente tenía obesidad severa, definida como un índice de masa corporal (IMC) >35.
- El paciente falló la prueba de Allen para confirmar la permeabilidad de la arteria cubital.
- El paciente tenía una enfermedad sistémica grave o no controlada (p. ej., enfermedad pulmonar, cáncer, anomalías endocrinas).
- El paciente tenía diabetes insulinodependiente.
- El paciente tenía antecedentes de accidente cerebrovascular o enfermedad neurológica actual (p. ej., demencia, neuropatía), según lo determine el investigador.
- El paciente había anticipado dificultades con la intubación, a juicio del Investigador.
- El paciente tenía antecedentes de abuso de alcohol, según lo determinado por el investigador;
- El paciente había participado en un estudio farmacológico en investigación dentro del mes anterior al inicio del estudio.
- El paciente había donado >300 ml de sangre en el mes anterior al inicio del estudio.
- El paciente tenía un historial médico positivo para el abuso de drogas.
- El paciente tenía una infección conocida por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), hepatitis B y/o hepatitis C.
- El paciente tenía antecedentes de ansiedad o enfermedad psiquiátrica o estaba usando antidepresivos, inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO), ansiolíticos u otros medicamentos con efectos en el sistema nervioso central (SNC) antes de su estadía preoperatoria en el hospital.
- El paciente tenía problemas visuales no corregidos, incluidas cataratas, glaucoma o cualquier anomalía significativa detectada en el examen de fondo de ojo que pudiera interferir con la evaluación visual de la seguridad del medicamento.
- El paciente tenía antecedentes de reacciones adversas a algún opiáceo o agente anestésico.
- El paciente, si era hombre, no aceptó usar un método anticonceptivo eficaz entre el momento de la selección y el final del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
EXPERIMENTAL: fospropofol
|
Utilizando un sistema de infusión controlada por objetivo (TCI), las concentraciones plasmáticas objetivo de propofol que se administrarán desde AQUAVAN fueron 0,7 μg/mL (sedación) y 2,5 μg/mL (anestesia de mantenimiento).
Otros nombres:
|
COMPARADOR_ACTIVO: propofol
|
Utilizando un sistema de infusión controlada por objetivo (TCI), las concentraciones plasmáticas objetivo de propofol que se administrarán desde Disoprivan fueron 1,0 μg/mL (sedación) y 3,0 μg/mL (anestesia de mantenimiento).
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
---|---|
Tiempo medio (minutos) hasta la pérdida del conocimiento desde el inicio de la inducción (informado como mediana y rango).
Periodo de tiempo: Día 1
|
Día 1
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
---|---|
Mediana de tiempo (minutos) hasta la inducción desde el inicio de la infusión (informada como mediana y rango).
Periodo de tiempo: Día 1
|
Día 1
|
Tiempo (minutos) hasta la intubación desde el inicio de la inducción (informado como mediana y rango).
Periodo de tiempo: Día 1
|
Día 1
|
Tiempo (minutos) hasta la extubación desde el final de la infusión (informado como mediana y rango).
Periodo de tiempo: Día 1
|
Día 1
|
Tiempo (minutos) hasta la última sutura desde el inicio de la inducción (informado como mediana y rango).
Periodo de tiempo: Día 1
|
Día 1
|
Tiempo (minutos) hasta la plena conciencia desde el final de la infusión (informado como mediana y rango).
Periodo de tiempo: Día 1
|
Día 1
|
Tiempo medio desde el final de la infusión hasta la primera puntuación de Ramsey modificada de 3 (informado como mediana y rango).
Periodo de tiempo: Día 1
|
Día 1
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Director de estudio: James Vornov, PhD,MD, Eisai Inc.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ESTIMAR)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades cardíacas
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades Vasculares
- Arteriosclerosis
- Enfermedades arteriales oclusivas
- Enfermedad de la arteria coronaria
- Isquemia miocardica
- Enfermedad coronaria
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Depresores del sistema nervioso central
- Anestésicos Intravenosos
- Anestésicos Generales
- Anestésicos
- Hipnóticos y sedantes
- Propofol
- Fospropofol
Otros números de identificación del estudio
- 3000-0104
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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