- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00216112
Mesilato de imatinib en combinación con docetaxel para el cáncer de ovario avanzado refractario al platino
Mesilato de imatinib (Gleevec®, STI571) en combinación con docetaxel (Taxotere) para el tratamiento del cáncer de ovario avanzado refractario al platino y la carcinomatosis peritoneal primaria: Hoosier Oncology Group GYN03-62
El mesilato de imatinib es un inhibidor de las tirosina cinasas receptoras del factor de crecimiento derivado de plaquetas (PDGF) y el factor de células madre (SCF), c-Kit, e inhibe los eventos celulares mediados por PDGF y SCF. Docetaxel promueve la detención del crecimiento celular al inhibir el desensamblaje de la tubulina y al mismo tiempo promover el ensamblaje de los microtúbulos. El docetaxel tiene actividad de agente único en el cáncer de ovario con tasas de respuesta del 30-40% en el entorno refractario al platino. La combinación de mesilato de imatinib y docetaxel tiene posibles efectos sinérgicos, según informes anteriores que muestran sinergia in vitro e in vivo entre los inhibidores de PDGFR o los inhibidores de PI3K y la quimioterapia con taxanos.
Este ensayo investigará la eficacia de la combinación de mesilato de imatinib y docetaxel en el tratamiento de pacientes con cáncer de ovario avanzado refractario al platino y carcinomatosis peritoneal primaria.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
ESQUEMA: Este es un estudio multicéntrico.
Envíe muestras de suero y tumor para revisión central
- Imatinib 600 mg (por vía oral una vez al día);
- Docetaxel 30 mg/m2 (4 de 6 semanas); 1 ciclo = 6 semanas
- Evaluar cada dos ciclos
Cada ciclo comenzará solo cuando el recuento de granulocitos sea > 1500/mm3 y el recuento de plaquetas sea > 100 000/mm3 y cualquier otra toxicidad relacionada con el tratamiento sea < grado 1. Si la toxicidad no se resuelve a grado 0 o 1 después de tres semanas, se retirará al paciente del estudio. Para los días 8, 15 y 22, los pacientes deben tener un recuento absoluto de neutrófilos > 1000/mm3 o mayor y un recuento de plaquetas > 75 000/mm3. El mesilato de imatinib se puede administrar si las plaquetas >20.000 y el ANC >500.
Estado funcional ECOG 0 o 1
Hematopoyético: ·
- RAN > 1.500/mm3·
- Plaquetas > 100.000 mm3·
- Hgb > 8g/dl
Hepático:·
- Albúmina>3gm/dL·
- Bilirrubina total <LSN·
- Fosfato alcalino máximo: >2,5x pero <5x ULN
Renal:·
- Creatinina < 1,5 x ULN · (por Cockroft y Gault)
Cardiovascular:·
- Sin problemas cardíacos de grado III/IV según la definición de los Criterios de la Asociación del Corazón de Nueva York. (es decir, insuficiencia cardíaca congestiva, infarto de miocardio dentro de los 6 meses anteriores al inicio de la terapia del protocolo)
Pulmonar:·
- No especificado
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Illinois
-
Galesburg, Illinois, Estados Unidos, 61401
- Medical & Surgical Specialists, LLC
-
-
Indiana
-
Elkhart, Indiana, Estados Unidos, 46515
- Elkhart Clinic
-
Evansville, Indiana, Estados Unidos, 47714
- Oncology Hematology Associates of SW Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Estados Unidos, 46815
- Fort Wayne Oncology & Hematology, Inc
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
- Indiana University Cancer Center
-
Lafayette, Indiana, Estados Unidos, 47904
- Arnett Cancer Care
-
Muncie, Indiana, Estados Unidos, 47303
- Medical Consultants, P.C.
-
New Albany, Indiana, Estados Unidos, 47150
- Center for Cancer Care, Inc., P.C.
-
Terre Haute, Indiana, Estados Unidos, 47804
- AP&S Clinic
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico documentado histológicamente de cáncer de ovario, carcinomatosis peritoneal primaria o cáncer de trompa de Falopio ·
- Documentación inmunohistoquímica de c-Kit o expresión de PDGFR por tumor
- Al menos un sitio medible de la enfermedad según lo definido por RECIST o evidencia de progresión de la enfermedad por medición de CA125
- Platino-refractario o platino-resistente
Criterio de exclusión:
- Sin exposición previa a imatinib (Gleevec®) como agente único o en combinación
- Sin quimioterapia dentro de los 28 días (42 días para nitrosourea o mitomicina-C) antes de registrarse para la terapia de protocolo.
- Sin radioterapia previa a ³ 25 % de la médula ósea
- Sin metástasis cerebrales conocidas.
- prueba de embarazo negativa
- Sin lactancia actual
- Ningún agente en investigación dentro de los 28 días anteriores a la terapia del protocolo
- Sin malignidad previa en los últimos 5 años a menos que la otra malignidad primaria no sea actualmente clínicamente significativa, ni requiera una intervención activa, o si otra malignidad primaria es un cáncer de piel de células basales o un carcinoma de cuello uterino in situ
- Ninguna enfermedad médica grave y/o no controlada (es decir, diabetes no controlada, enfermedad renal crónica o infección activa no controlada)
- No se conoce el diagnóstico de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
- Sin cirugía mayor dentro de los 28 días anteriores a la inscripción en el protocolo de terapia.
- Sin ascitis refractaria que requiera drenaje con más frecuencia que una vez al mes
- Sin presencia de obstrucción del intestino delgado clínicamente significativa
- Sin exposición previa a docetaxel (se permite la exposición a paclitaxel)
- Sin nutrición parenteral en los 28 días anteriores a la inscripción en el protocolo de tratamiento.
- No se permite el tratamiento concomitante con inhibidores potentes de CYP 3A4 (es decir, ketoconazol) durante la terapia en este protocolo.
- Sin anticoagulación terapéutica con warfarina durante el estudio (se permite el uso de heparina de bajo peso molecular, si es necesario).
- Sin neuropatía periférica > grado 1
- Sin antecedentes de reacción de hipersensibilidad severa a docetaxel u otros medicamentos formulados con polisorbato 80.
- Sin trastornos sistémicos concomitantes graves incompatibles con el estudio
- Sin neoplasias malignas previas, con la excepción de carcinoma basal o escamoso de la piel tratado de forma curativa, carcinoma in situ del cuello uterino o cualquier otro cáncer para el cual el paciente haya estado libre de enfermedad durante < 5 años.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
EXPERIMENTAL: Tratamiento de investigación
Mesilato de Imatinib + Docetaxel
|
Mesilato de imatinib, 600 mg por vía oral una vez al día
Docetaxel 30 mg/m2 (4 de 6 semanas); 1 ciclo = 6 semanas
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
---|---|
· Determinar la tasa de respuesta (RC, PR y SD) de pacientes con cáncer de ovario avanzado refractario al platino, cuyos tumores sobreexpresan PDGFR o c-kit que reciben mesilato de imatinib en combinación con docetaxel.
Periodo de tiempo: 24 meses
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24 meses
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
---|---|
· Evaluar la seguridad y tolerabilidad del mesilato de imatinib en combinación con docetaxel en pacientes con cáncer de ovario avanzado refractario al platino, cuyos tumores sobreexpresan PDGFR o c-kit.
Periodo de tiempo: 24 meses
|
24 meses
|
· Determinar la supervivencia libre de progresión y la supervivencia global en pacientes con cáncer de ovario avanzado refractario al platino, cuyos tumores sobreexpresan PDGFR o c-kit, que reciben mesilato de imatinib en combinación con docetaxel.
Periodo de tiempo: 24 meses
|
24 meses
|
· Determinar si el nivel basal de expresión de Akt o la activación de Akt (fosfo-Akt) en los tumores de ovario afecta la respuesta al tratamiento con imatinib y docetaxel.
Periodo de tiempo: 24 meses
|
24 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Silla de estudio: Daniela Matei, M.D., Hoosier Oncology Group, LLC
Publicaciones y enlaces útiles
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Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
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- Enfermedades anexiales
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- Neoplasias de glándulas endocrinas
- Neoplasias Ováricas
- Carcinoma Epitelial De Ovario
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antineoplásicos
- Moduladores de tubulina
- Agentes antimitóticos
- Moduladores de mitosis
- Inhibidores de la proteína quinasa
- Docetaxel
- Mesilato de imatinib
Otros números de identificación del estudio
- HOG GYN 03-62
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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