Pérdida de peso y cambios en los marcadores de riesgo cardiovascular con una dieta de bajo índice glucémico en comparación con una dieta estándar

El sobrepeso y la obesidad están aumentando rápidamente en la mayoría de los países, incluida Noruega, y en la actualidad existe controversia sobre qué dieta se debe recomendar para reducir el peso y las complicaciones de la obesidad.

El presente estudio se realiza en 200 individuos con sobrepeso y obesidad moderada, es decir en hombres con índice de masa corporal (IMC) de 28 a 40, y mujeres con IMC 28-35. Para ser incluidos, los participantes también deben tener al menos un componente del síndrome metabólico.

Después de un examen médico y verificación de los criterios de inclusión y exclusión, los participantes son asignados aleatoriamente a una de las dos dietas siguientes: 1) Una dieta de baja carga glucémica con el objetivo de una composición de macronutrientes con 25-30% de energía de proteínas, 35-40% de grasas y 30-35% de carbohidratos o 2) Una dieta baja en grasas que apunta a una composición de macronutrientes con 15% de energía de proteínas, 25-30% de grasas y 55-60% de carbohidratos.

Cada grupo tendrá 9 sesiones de asesoramiento dietético en el transcurso del estudio; línea de base, semana 2, mes 1,3,4,5,6 y 9. La ingesta energética total recomendada se individualizará en función de la tasa metabólica en reposo de cada sujeto, y utilizando un nivel de actividad física de 1,4. Se recomendará un déficit de 500 kcal/día respecto a los requerimientos energéticos diarios.

El objetivo principal será comparar los efectos de las dos recomendaciones dietéticas diferentes con respecto al cambio de un año en el peso corporal.

Como objetivos secundarios el estudio comparará las consecuencias de las dos estrategias con respecto a la evolución a los 3, 6 y 12 meses de las variables glucosa/insulina, índice de sensibilidad a la insulina, número de factores del síndrome metabólico, proteína C reactiva de alta sensibilidad, lípidos, lipoproteína B e índices antropométricos (relación cintura/cadera). El suero se congelará para parámetros adicionales como leptina, adiponectina, grelina e ICAM. También se estudiará un peso adicional a los 18 meses de seguimiento, cuando no se brinden más consejos después de la visita de los 9 meses.