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Un ensayo controlado aleatorizado de un nuevo programa comunitario de prevención cardiovascular primaria y secundaria

31 de julio de 2009 actualizado por: Group Health Centre

El Proyecto de Intervención Vascular (VIP): un ensayo controlado aleatorizado de un nuevo programa de prevención cardiovascular primario y secundario basado en la comunidad en el distrito de Algoma del norte de Ontario

VIP es un proyecto de demostración con el objetivo de disminuir los factores de riesgo modificables para aquellos con un mayor riesgo de tener un evento vascular como un ataque al corazón o un derrame cerebral o de desarrollar una enfermedad vascular. Presentado como un estudio, VIP compara si existe una reducción significativa de los factores de riesgo vascular modificables entre los pacientes que participan en un programa dirigido personalizado frente a aquellos que reciben atención estándar de su médico. Los proveedores de atención médica trabajan en colaboración con el 'Equipo VIP' para mejorar la salud vascular de los participantes.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este proyecto de demostración basado en la comunidad del norte de Ontario es una colaboración multidisciplinaria basada en el proveedor de atención primaria. Los objetivos del proyecto son:

  1. Reducir los factores de riesgo modificables para pacientes de atención primaria con riesgo de enfermedad vascular en el distrito de Algoma;
  2. Aumentar la colaboración entre los proveedores de atención médica, como médicos de familia, farmacéuticos, fisioterapeutas, dietistas y enfermeras en la comunidad;
  3. Aumentar la participación del paciente y la familia en la toma de decisiones, el autocuidado y la adherencia a los planes de manejo acordados;
  4. Mejorar el acceso de los pacientes a la atención, los resultados clínicos y la satisfacción;
  5. Proporcionar un caso de negocios para un modelo práctico, sostenible y generalizable para la atención primaria de enfermedades vasculares en la comunidad.

El Group Health Centre, una organización de salud multidisciplinaria, sin fines de lucro y basada en la comunidad con 56.000 pacientes registrados, lidera el proyecto. Sin embargo, todos los pacientes de la comunidad de Sault Ste Marie son elegibles para unirse al Programa de Intervención Vascular (VIP). Este programa tiene tres componentes clave: un registro de pacientes VIP con auditoría, recuperación y retroalimentación; el uso de la nueva plantilla de puntuación ACTION y el uso opcional de VIPNet, una herramienta de registro de pacientes personalizada que proporciona acceso web seguro para optimizar la calidad y la continuidad de la atención. El proyecto VIP tiene como objetivo empoderar a los pacientes y aumentar la colaboración entre el equipo de atención primaria de salud. Los pacientes con cualquier factor de riesgo vascular serán elegibles para VIP.

El proyecto VIP es un proyecto de demostración que no duplica los programas existentes de manejo de enfermedades crónicas de GHC porque (1) el VIP se ofrece a todos los pacientes elegibles de la comunidad, no solo a los afiliados a GHC; (2) VIP integra a cualquier paciente con riesgo vascular, no solo a aquellos con condiciones predefinidas; (3) se están probando nuevas herramientas de colaboración como la plantilla ACTION y el sitio web VIPNet; y (4) la toma de decisiones explícita centrada en el paciente impulsa el proceso. El desarrollo y la evaluación del proyecto de demostración VIP es un paso único en la evolución del manejo de enfermedades crónicas de atención primaria en Sault Ste Marie y el resto de la provincia.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

422

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Sault Ste. Marie, Ontario, Canadá, P6B 1Y5
        • Group Health Centre

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

30 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombres > 30 años de edad
  • Mujeres > 40 años
  • Antecedentes de enfermedad vascular (como se define en Diseño del estudio, página 8)
  • Puntuación de riesgo de Framingham >/= 12 %
  • Capaz de dar consentimiento informado
  • Capacidad y disposición para completar cuestionarios y realizar procedimientos de estudio.
  • Voluntad de pertenecer al brazo de intervención o de atención estándar

Criterio de exclusión:

  • FRS <12 % (bajo riesgo) -- inscrito en el brazo de cohorte (no aleatorizado. Seguimiento solo al final del estudio).
  • Cualquier condición que impida que el paciente participe y complete el estudio
  • No se puede venir al Centro de Salud de Grupo para las citas
  • Cualquier factor que pueda limitar el cumplimiento del protocolo
  • No está dispuesto a permitir que el personal VIP se comunique con sus médicos primarios para comunicar información sobre el estudio y los datos del participante y la asignación de tratamiento
  • Aleatorización previa en este estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Cuidado estándar
Comparador activo: Programa vip
Evaluación de riesgos, asesoramiento sobre estilo de vida, programa de ejercicios
Mejora en una nueva puntuación de 100 puntos que resume el riesgo cardiovascular.
Evaluación de riesgos, asesoramiento sobre estilo de vida, programa de ejercicios

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Porcentaje de pacientes que lograron una reducción significativa de su riesgo cardiovascular global a los 6 y 12 meses. Los investigadores determinaron a priori que esto era un aumento en la puntuación ACTION de 5 o más.
Periodo de tiempo: 6 meses y 12 meses
6 meses y 12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Los resultados secundarios fueron el cambio en el ACTION Score promedio, el cambio en los dominios de riesgo individuales medidos por el ACTION Score, la satisfacción del paciente y la calidad de vida, todos después de 6 meses y 12 meses, comparando intervención versus control.
Periodo de tiempo: 6 meses y 12 meses
6 meses y 12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: David Crookston, MD CCFP, Algoma District Medical Group and Group Health Centre

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2004

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2006

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2006

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de octubre de 2005

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de octubre de 2005

Publicado por primera vez (Estimar)

12 de octubre de 2005

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

4 de agosto de 2009

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de julio de 2009

Última verificación

1 de julio de 2009

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Puntuación de acción

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