Estudio piloto de ASMA (Antibióticos para ayudar a controlar el asma)

El asma es una enfermedad bronquial inflamatoria crónica de etiología desconocida. Hace décadas, muchos médicos creían que la infección desempeñaba un papel importante en la etiología del asma, pero la opinión actual de los expertos favorece la opinión de que el asma es una afección no infecciosa cuya causa principal es la inflamación. Por lo tanto, la terapia antiinflamatoria crónica, principalmente corticosteroides inhalados, se recomienda actualmente como tratamiento antiasmático primario. Sin embargo, es importante reconocer que la terapia antiinflamatoria es paliativa, no curativa.

Cada vez hay más pruebas que implican a la infección bronquial crónica por Chlamydia pneumoniae en la patogenia del asma tanto en adultos como en niños. Los estudios de identificación de organismos (cultivo y PCR) sugieren que hasta la mitad de los niños con asma pueden estar infectados crónicamente por C. pneumoniae, y los estudios seroepidemiológicos en adultos son compatibles con la infección crónica por C. pneumoniae en la mayoría de los asmáticos de inicio en la edad adulta. Además, los informes de casos y los ensayos no controlados han proporcionado evidencia provocativa pero no concluyente de que el tratamiento de la infección por C. pneumoniae en niños y adultos con asma puede afectar favorablemente la evolución natural de este trastorno.

Proponemos un estudio aleatorizado, controlado con placebo, triple ciego de la terapia antimicrobiana anticlamidia en el asma de inicio en adultos. Los resultados ayudarán a determinar si la terapia antimicrobiana es eficaz en el tratamiento de algunos síndromes de asma en adultos. Los resultados positivos tendrían importantes implicaciones para la salud pública. Las metodologías desarrolladas para su uso en este ensayo pueden acelerar los estudios futuros en redes de investigación basadas en la práctica.