Evaluación del dispositivo NiTi Laparoscopic Compression Anastomosis Clip (LapCAC) para la lap-colectomía intracorpórea

Los siguientes pasos deben realizarse durante el procedimiento quirúrgico NiTi LapCAC.

1. Antibiótico profiláctico - según el régimen específico del departamento.
2. La preparación intestinal se realizará un día antes de la cirugía. La preparación incluirá una solución de Sofodex combinada con neomicina oral.
3. Tratamiento anticoagulante previo a la cirugía- según pauta específica del departamento.
4. Anestesia general de rutina de acuerdo con el procedimiento estándar del quirófano.
5. Prepare el área de la cirugía de acuerdo con el procedimiento de rutina con jabón y alcohol. Inserte los trocares.
6. Alinee los dos extremos del intestino uno al lado del otro en la misma dirección o en la dirección opuesta. Sellar los extremos con grapas dejando lazada ciega de no menos de 2,5 cm. (1 pulgada) y haga dos pequeñas enterotomías.
7. El clip montado en el aplicador debe enfriarse sumergiéndolo en un baño de solución salina estéril helada durante al menos 20 segundos.
8. Coloque el clip abierto en las enterotomías preparadas, cada clip se enrolla en una enterotomía.
9. Al aproximarse a la temperatura corporal, las bobinas recuperarán su forma programada aplicando presión sobre el tejido.
10. Cierre (línea de grapas y enterotomías): el cierre de las enterotomías con o sin inversión de la sutura de las líneas de grapas se realizará mediante sutura de Vicryl 3-0 u otra sutura absorbible. Los cuidados postoperatorios serán como en el tratamiento convencional.
11. El tratamiento postoperatorio será de acuerdo al régimen del departamento y en relación a la condición del paciente.

Las siguientes variables basales se registrarán para todos los pacientes:

1. Datos demográficos, incluidos: género, edad, raza, peso y altura (IMC), estado ASA.
2. Antecedentes de la enfermedad: presentación y estadio TNM, etc.
3. Región del colon extirpado.
4. Metástasis si/no donde.

5. Comorbilidades:

   Cardíaco- (enfermedad cardíaca isquémica (IHD), insuficiencia cardíaca congestiva (CHF), clasificación NYHA I,II,III,IV).

   Respiratorio: asma, enfermedad pulmonar obstructiva (OPD). Diabetes: tipo 1 (diabetes insulinodependiente), tipo 2 (diabetes no insulinodependiente).

   cirrosis hepática. Fumar alcohol.

6. medicamentos

La evaluación de seguimiento se realizará todos los días durante la hospitalización y al mes, tres meses y seis meses después del procedimiento.