- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00257127
Función del sistema inmunitario después de la vacunación en niños infectados por el VIH que toman medicamentos contra el VIH
Evaluación de la memoria inmunológica después de la vacunación contra el neumococo, la hepatitis B y el sarampión en niños infectados por el VIH tratados con terapia antirretroviral de gran actividad (HAART)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Con su estado inmunocomprometido, los niños infectados por el VIH corren un riesgo especialmente alto de contraer infecciones oportunistas, incluida la infección por Streptococcus pneumoniae, hepatitis B y sarampión. En PACTG P1024, los niños infectados por el VIH que recibían terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA) recibieron 2 dosis de la vacuna antineumocócica conjugada (PCV), 1 dosis de la vacuna antineumocócica polisacárida (PPV) y refuerzos de la vacuna contra la hepatitis B (VHB) y la vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola (MMR). Las primeras respuestas a estas vacunas fueron favorables, pero con respuestas de anticuerpos decrecientes dentro de los 18 meses posteriores a la vacunación. Se desconoce si las vacunas de refuerzo adicionales en estos niños darán como resultado una memoria inmunológica protectora ante la reexposición a estos patógenos. Este estudio determinará si los niños infectados por el VIH que reciben HAART tienen evidencia de memoria inmunológica específica de 3 a 4 años después de la vacunación en PACTG P1024.
Los pacientes serán asignados al azar para recibir PCV o PPV al ingresar al estudio. Todos los pacientes elegibles también recibirán HBV y MMR al ingresar al estudio. Los pacientes serán monitoreados en la clínica durante 1 hora después de la vacunación para detectar cualquier efecto adverso. El personal del estudio se comunicará con los pacientes por teléfono alrededor del día 3 después del ingreso al estudio para preguntarles si han experimentado algún efecto adverso a las vacunas; los pacientes que recibieron MMR al ingresar al estudio serán contactados nuevamente alrededor del día 21. A algunos pacientes se les puede pedir que regresen a la clínica para una evaluación adicional si experimentan efectos secundarios.
Habrá visitas de estudio al ingreso al estudio y los días 7 y 28. En todas las visitas se realizarán antecedentes médicos, un examen físico, recolección de sangre y una evaluación de los síntomas relacionados con el VIH. Este estudio no proporcionará HAART.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Alabama
-
Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35233
- UAB, Dept. of Ped., Div. of Infectious Diseases
-
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California
-
Alhambra, California, Estados Unidos, 91803
- Usc La Nichd Crs
-
Long Beach, California, Estados Unidos, 90806
- Long Beach Memorial Med. Ctr., Miller Children's Hosp.
-
San Diego, California, Estados Unidos, 92103
- UCSD Mother-Child-Adolescent Program CRS
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- Univ. of Colorado Denver NICHD CRS
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06510
- Yale Univ. School of Medicine - Dept. of Peds., Div. of Infectious Disease
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Estados Unidos, 33316
- South Florida CDTC Ft Lauderdale NICHD CRS
-
Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32610-0296
- Univ. of Florida College of Medicine-Dept of Peds, Div. of Immunology, Infectious Diseases & Allergy
-
Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32209
- Univ. of Florida Jacksonville NICHD CRS
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60614
- Chicago Children's CRS
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
- Univ. of Chicago - Dept. of Peds., Div. of Infectious Disease
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70118
- Children's Hosp.
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- HMS - Children's Hosp. Boston, Div. of Infectious Diseases
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02118
- BMC, Div. of Ped Infectious Diseases
-
Worcester, Massachusetts, Estados Unidos, 01605
- WNE Maternal Pediatric Adolescent AIDS CRS
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Estados Unidos, 07103
- Rutgers - New Jersey Medical School CRS
-
-
New York
-
Bronx, New York, Estados Unidos, 10457
- Bronx-Lebanon Hosp. IMPAACT CRS
-
Brooklyn, New York, Estados Unidos, 11203
- SUNY Downstate Med. Ctr., Children's Hosp. at Downstate NICHD CRS
-
New York, New York, Estados Unidos, 10016
- Nyu Ny Nichd Crs
-
New York, New York, Estados Unidos, 10037
- Harlem Hosp. Ctr. NY NICHD CRS
-
New York, New York, Estados Unidos, 10029
- Metropolitan Hosp. Ctr.
-
Rochester, New York, Estados Unidos, 14642
- Strong Memorial Hospital Rochester NY NICHD CRS
-
Stony Brook, New York, Estados Unidos, 11794-8111
- SUNY Stony Brook NICHD CRS
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19134
- St. Christopher's Hosp. for Children
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00936
- San Juan City Hosp. PR NICHD CRS
-
San Juan, Puerto Rico, 00935
- Univ. of Puerto Rico Ped. HIV/AIDS Research Program CRS
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Completó el período de estudio inicial de 96 semanas de PACTG P1024 y se inscribió en ese estudio entre el 1 de junio de 2001 y el 31 de marzo de 2002
- Cumplir con la definición de HAART de PACTG P1024 (tomar 3 o más antirretrovirales [ARV] de al menos 2 de las clases de medicamentos terapéuticos disponibles) durante el período de vacunación de PACTG P1024 (semanas 0 a 24). Los pacientes que estaban tomando 3 inhibidores de la transcriptasa inversa nucleósidos durante ese período sin un inhibidor de la transcriptasa inversa no nucleósido o un inhibidor de la proteasa (IP) no son elegibles para este estudio. Las dosis de refuerzo no terapéuticas de ritonavir utilizadas en regímenes de IP potenciados con ritonavir no se cuentan como ARV separados.
- Régimen ARV estable en las 4 semanas previas al ingreso al estudio
- No se prevén cambios en el régimen ARV actual durante este estudio
- Dispuesto a completar todas las vacunas y evaluaciones del estudio.
- Dispuesto a usar formas aceptables de anticoncepción, si corresponde
- Padre o tutor dispuesto a dar su consentimiento informado, si corresponde
Criterio de exclusión:
- Valores sanguíneos o químicos anormales en las pruebas de laboratorio más recientes. Se puede encontrar más información sobre este criterio en el protocolo.
- Recibió vacunas PCV, HBV, PPV o MMR durante PACTG P1024 en una secuencia diferente a la especificada en PACTG P1024
- Recibió una o más dosis de cada una de las vacunas PCV, PPV, MMR o HBV desde el final del período de vacunación de PACTG P1024
- Reacciones adversas o reacciones alérgicas previas de grado 3 o superior que se consideren posible o definitivamente relacionadas con las vacunas PCV, PPV, MMR o HBV
- Recibió cualquier vacuna muerta dentro de las 4 semanas anteriores al ingreso al estudio
- Recibió cualquier vacuna viva dentro de las 6 semanas anteriores al ingreso al estudio
- Planificación para recibir cualquier vacuna viva o muerta distinta de las vacunas del estudio entre la primera y la tercera visita del estudio
- Presencia de una condición subyacente que contraindique el uso de cualquiera de las vacunas del estudio. Los pacientes que tienen un CD4% inferior al 15% no recibirán la vacuna MMR, pero dichos pacientes no serán excluidos de este estudio.
- Terapia inmunomoduladora actual, incluida IL-2, cualquier producto de interferón, GM-CSF o talidomida. No se excluyen los pacientes que toman G-CSF o eritropoyetina.
- Necesidad anticipada de tratamiento inmunomodulador durante este estudio
- Cualquier producto de inmunoglobulina intramuscular dentro de los 6 meses anteriores al ingreso al estudio
- Inmunoglobulina intravenosa dentro de los 11 meses anteriores al ingreso al estudio
- Plaquetas o productos de plasma dentro de los 7 meses anteriores al ingreso al estudio
- Necesidad anticipada de productos de inmunoglobulina durante este estudio
- Terapia inmunosupresora sistémica actual, incluido el equivalente a 1 mg/kg/día o más de prednisona en las 2 semanas anteriores al ingreso al estudio. Los pacientes que solo usan corticosteroides inhalados no están excluidos de este estudio. Se puede encontrar más información sobre este criterio en el protocolo.
- Necesidad anticipada de terapia inmunosupresora sistémica durante este estudio
- Otras enfermedades conocidas o sospechadas del sistema inmunitario
- Cáncer en los 3 meses anteriores al ingreso al estudio o tratamiento para el cáncer dentro de los 3 meses anteriores al ingreso al estudio
- Otras condiciones médicas o quirúrgicas agudas o crónicas o contraindicaciones que, en opinión del investigador, puedan interferir con el estudio
- Trastorno hemorrágico conocido
- Cualquier toxicidad clínica de grado 2 o superior en la selección del estudio. Se puede encontrar más información sobre este criterio en el protocolo.
- Requiere ciertos medicamentos
- El embarazo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: 1
Los pacientes recibirán PCV, HBV y MMR al ingresar al estudio
|
0,5 ml administrados por vía intramuscular
Otros nombres:
0,5 ml administrados por vía intramuscular
Otros nombres:
0,5 ml administrados por vía subcutánea
Otros nombres:
|
Experimental: 2
Los pacientes recibirán PPV, HBV y MMR al ingresar al estudio
|
0,5 ml administrados por vía intramuscular
Otros nombres:
0,5 ml administrados por vía subcutánea
Otros nombres:
0,5 ml administrados por vía intramuscular
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Grado 3 o mayor Valores de laboratorio hematológicos y químicos, signos o síntomas no presentes, según lo especificado por el protocolo
Periodo de tiempo: Al ingreso al estudio
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Al ingreso al estudio
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Seropositividad, determinada por los niveles de anticuerpos
Periodo de tiempo: Al ingreso al estudio y los días 7 y 28
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Al ingreso al estudio y los días 7 y 28
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Memoria inmunológica, determinada por respuestas primarias y secundarias, niveles de anticuerpos y medidas adicionales de memoria inmunológica
Periodo de tiempo: A lo largo del estudio
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A lo largo del estudio
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Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Investigadores
- Silla de estudio: Mark Abzug, MD, The Children's Hospital, Denver, CO
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Obaro SK, Pugatch D, Luzuriaga K. Immunogenicity and efficacy of childhood vaccines in HIV-1-infected children. Lancet Infect Dis. 2004 Aug;4(8):510-8. doi: 10.1016/S1473-3099(04)01106-5.
- Abzug MJ, Song LY, Levin MJ, Nachman SA, Borkowsky W, Pelton SI; International Maternal Pediatric Adolescent AIDS Clinical Trials Group P1024 and P1061s Protocol Teams. Antibody persistence and immunologic memory after sequential pneumococcal conjugate and polysaccharide vaccination in HIV-infected children on highly active antiretroviral therapy. Vaccine. 2013 Oct 1;31(42):4782-90. doi: 10.1016/j.vaccine.2013.08.002. Epub 2013 Aug 14.
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Infecciones
- Infecciones transmitidas por la sangre
- Enfermedades contagiosas
- Enfermedades De Transmisión Sexual Virales
- Enfermedades de transmisión sexual
- Infecciones por lentivirus
- Infecciones por retroviridae
- Síndromes de deficiencia inmunológica
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Infecciones por VIH
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Factores inmunológicos
- Vacunas
- Vacuna antineumocócica conjugada heptavalente
Otros números de identificación del estudio
- P1061s
- 10132 (Otro identificador: CTEP)
- PACTG P1061s
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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