Eficacia de tres técnicas de fisioterapia manual en un subgrupo de pacientes con lumbalgia

Criterios de inclusión:

1. Queja principal de dolor y/o entumecimiento en la columna lumbar, glúteos y/o extremidades inferiores
2. Puntaje de discapacidad de Oswestry de al menos 25%
3. Mayor de 18 años y menor de 60 años

4. Al menos cuatro de cinco de los siguientes criterios:

   1. Duración del episodio actual < 16 días (a juzgar por el autoinforme del paciente)
   2. Sin síntomas que se extiendan distalmente a la rodilla (a juzgar por el diagrama de dolor)
   3. Puntuación FABQ-W <19
   4. Al menos una cadera con un rango de movimiento de rotación interna >350 (medido en decúbito prono)
   5. Rigidez en la columna lumbar (a juzgar por las pruebas de movilidad segmentaria)

Criterio de exclusión:

1. Señales de alerta observadas en el cuestionario de evaluación médica general del participante (es decir, tumor, enfermedades metabólicas, AR, osteoporosis, historial prolongado de uso de esteroides, etc.)

2. Signos consistentes con compresión de la raíz nerviosa, esto incluye cualquiera de los siguientes:

   1. Reproducción del dolor lumbar o de piernas con elevación de pierna recta a menos de 450
   2. Debilidad muscular que afecta a un grupo muscular importante de la extremidad inferior
   3. Disminución del reflejo de estiramiento de los músculos de las extremidades inferiores (cuádriceps o tendón de Aquiles)
   4. Sensación disminuida o ausente de pinchazo en cualquier dermatoma de las extremidades inferiores
3. Cirugía previa de columna lumbar o glúteos
4. Embarazo actual
5. Historial médico anterior de osteoporosis o fractura por compresión espinal
6. Incapacidad para cumplir con el programa de tratamiento (sesiones semanales durante cuatro semanas)