El fin del dolor de cabeza de Yom Kippur (y Ramadán)

Introducción: El ayuno religioso se asocia con cefalea. Esto ha sido documentado como 'Dolor de cabeza de Yom Kippur' y 'Primero dolor de cabeza de Ramadán'. Se ha informado que el inhibidor de Cox2, rofecoxib, es efectivo para prevenir la migraña perimenstrual y para prevenir la recurrencia de la migraña. Dada su vida media de 17 horas, realizamos este estudio para ver si 50 mg de rofecoxib tomados justo antes del ayuno de 25 horas de Yom Kippur serían efectivos para prevenir el dolor de cabeza.

Métodos: Realizamos un ensayo prospectivo aleatorio doble ciego de 50 mg de rofecoxib versus placebo, administrado justo antes del inicio del ayuno, Yom Kippur 2004. Se inscribieron adultos sanos de 18 a 65 años de edad de la comunidad y del personal del hospital. Los sujetos completaron un formulario de datos demográficos y preguntas sobre el historial de dolor de cabeza y una encuesta posterior al ayuno sobre el dolor de cabeza durante el ayuno, la intensidad del dolor de cabeza, la facilidad general del ayuno y los efectos secundarios.

Resultados: Enviamos 170 formularios de los cuales 105 fueron completados y devueltos. De los sujetos que recibieron rofecoxib (n=53), diez o el 18,9 % frente a 34 o el 65,4 % del grupo placebo (n=52) tuvieron dolor de cabeza en algún momento durante el ayuno (p < 0,0001). La gravedad del dolor de cabeza en el grupo de tratamiento fue significativamente menor para el grupo de tratamiento (3,45 frente a 6,29 en una escala analógica visual de 10 (p = 0,009)). Ninguno de los que recibieron rofecoxib informó un "ayuno más difícil de lo habitual", mientras que la distribución de ayuno difícil a fácil entre el grupo de placebo fue más uniforme.

Conclusión: Rofecoxib 50mg tomado previo a un ayuno ritual de veinticinco horas previene y atenúa la cefalea de ayuno.