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Un estudio de eficacia y seguridad del anticuerpo monoclonal anti-TNF en pacientes con enfermedad de Crohn

3 de noviembre de 2014 actualizado por: Centocor, Inc.

Un estudio de rango de dosis controlado con placebo seguido de una extensión de dosis repetidas controlada con placebo del anticuerpo monoclonal quimérico anti-TNF (cA2) en el tratamiento de pacientes con enfermedad de Crohn activa

El propósito de este estudio es evaluar la eficacia y seguridad del anticuerpo monoclonal quimérico anti-TNF (cA2) en comparación con el placebo en pacientes con enfermedad de Crohn activa.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio aleatorizado, controlado con placebo, doble ciego, de rango de dosis, seguido de una extensión de dosis repetidas, doble ciego, controlado con placebo para evaluar la eficacia y seguridad del anticuerpo monoclonal quimérico anti-TNF (cA2) en comparación con placebo en el tratamiento de pacientes con enfermedad de Crohn activa. El principal resultado de eficacia del estudio es una comparación de la proporción de pacientes que lograron una respuesta clínica en la evaluación de 4 semanas. La respuesta clínica se define como una reducción desde el inicio en la puntuación del índice de actividad de la enfermedad de Crohn (CDAI) de al menos 70 puntos. Las medidas adicionales de eficacia incluyen la respuesta clínica a lo largo del tiempo, el tiempo hasta la pérdida de respuesta, la remisión clínica a lo largo del tiempo y los cambios en el Índice de actividad de la enfermedad de Crohn (CDAI), el Cuestionario de enfermedad inflamatoria intestinal (IBDQ), el Índice de gravedad endoscópico de la enfermedad de Crohn ( CDEIS) puntuaciones y valores de proteína C reactiva.

Anticuerpo monoclonal quimérico anti-TNF (cA2) o placebo

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

108

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 63 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con enfermedad de Crohn de al menos 6 meses de duración, con colitis, ileítis o ileocolitis confirmada por radiografía o endoscopia
  • Tener un índice de actividad de la enfermedad de Crohn (CDAI) de >=220 y <=400
  • Tratado con al menos 1 de los siguientes: uso actual de terapia con corticosteroides orales de <=40 mg/día (equivalente de prednisona), uso actual de (o falta de respuesta a) >=2 g/día de sulfasalazina (o equivalente) o >=800 mg de mesalamina, uso actual de (o falta de respuesta a) azatioprina o 6-mercaptopurina, falta de respuesta a metotrexato o ciclosporina (con una fecha de interrupción de al menos 3 meses antes de la selección)
  • Si usa corticosteroides orales, sulfasalazina o mesalamina, una fecha de inicio de al menos 8 semanas antes de la selección, con una dosis estable de sulfasalazina o mesalamina durante al menos 4 semanas antes de la selección y una dosis estable de corticosteroides orales durante al menos 2 semanas antes de la selección. poner en pantalla
  • Si actualmente no usa corticosteroides orales, una fecha de finalización de cualquier régimen anterior de corticosteroides de al menos 4 semanas antes de la selección y si no usa sulfasalazina, mesalamina, azatioprina o 6-mercaptopurina, una fecha de finalización de cualquier tratamiento anterior con estos agentes de al menos 8 semanas antes de la selección

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con enfermedad de Crohn limitada al estómago o al intestino delgado proximal
  • Tener estenosis sintomática o estenosis ileal que podrían haber requerido una intervención quirúrgica o que podrían hacer que los pacientes no respondan al tratamiento con cA2
  • Que hayan recibido tratamiento con corticosteroides parenterales u hormona adrenocorticotrófica dentro de las 4 semanas previas a la selección, o que actualmente requieran terapia con corticosteroides orales o parenterales para otra enfermedad como el asma
  • Tener una infección grave, como hepatitis, neumonía o pielonefritis en los 3 meses anteriores a la detección, antecedentes de infección oportunista, como herpes zoster, dentro de los 2 meses anteriores a la detección, o evidencia de citomegalovirus activo, pneumocystis carinii activo o atípico resistente a los medicamentos. micobacteria
  • Tener signos o síntomas activos de enfermedades renales, hepáticas, hematológicas, endocrinas, pulmonares, cardíacas, neurológicas o cerebrales graves, progresivas o no controladas, o cualquier malignidad actual conocida o cualquier antecedente de malignidad que pondría al paciente en un riesgo inaceptable para participar en el estudio o que se esperaría que limitara la esperanza de vida

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo
El placebo correspondiente se administrará en las semanas 0, 2 y 6.
Experimental: Infliximab 5 mg/kg
Infliximab (anticuerpo monoclonal quimérico anti-TNF [cA2]) 10 miligramos por kilogramo (mg/kg) se administrará como infusión en las Semanas 0, 2 y 6.
Otros nombres:
  • anticuerpo monoclonal quimérico anti-TNF (cA2)
Experimental: Infliximab 10 mg/kg
Se administrará infliximab (anticuerpo monoclonal quimérico anti-TNF [cA2]) 5 mg/kg como infusión en las Semanas 0, 2 y 6.
Otros nombres:
  • anticuerpo monoclonal quimérico anti-TNF (cA2)
Experimental: Infliximab 20 mg/kg
Infliximab (anticuerpo monoclonal quimérico anti-TNF [cA2]) 20 mg/kg se administrará como infusión en las Semanas 0, 2 y 6.
Otros nombres:
  • anticuerpo monoclonal quimérico anti-TNF (cA2)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comparación de la proporción de pacientes que lograron una respuesta clínica en la semana 4
Periodo de tiempo: Semana 4
La respuesta clínica se define como una reducción desde el inicio en la puntuación del índice de actividad de la enfermedad de Crohn (CDAI) de al menos 70 puntos.
Semana 4

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Respuesta clínica a lo largo del tiempo; Tiempo hasta la pérdida de respuesta; remisión clínica a lo largo del tiempo; Cambios en las puntuaciones del CDAI, el Cuestionario de enfermedad inflamatoria intestinal (IBDQ) y el Índice de gravedad endoscópico de la enfermedad de Crohn (CDEIS) y los valores de proteína C reactiva
Periodo de tiempo: hasta la semana 48
hasta la semana 48

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 1995

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 1996

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 1996

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de diciembre de 2005

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de diciembre de 2005

Publicado por primera vez (Estimar)

26 de diciembre de 2005

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

4 de noviembre de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de noviembre de 2014

Última verificación

1 de noviembre de 2014

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Enfermedad de Crohn

Ensayos clínicos sobre Infliximab 5 mg/kg

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