Uso de la bomba de insulina en pacientes con fibrosis quística con intolerancia a la glucosa o DRFQ y en pacientes con diabetes tipo 1.

La bomba de insulina proporciona un tratamiento estándar para muchos pacientes con diabetes tipo 1 y tipo 2 y se ha demostrado que es más eficaz en el control de la glucosa en sangre que las inyecciones subcutáneas. Sin embargo, la bomba no se ha utilizado para la diabetes relacionada con la FQ. La bomba de insulina se conecta al paciente a través de un pequeño catéter de plástico. El catéter se inserta con una aguja de calibre 24 (de forma similar a un catéter intravenoso) justo debajo de la piel. Luego, el catéter se cambia cada tres días. El paciente que usa la bomba puede administrarse a sí mismo una "dosis en bolo" de insulina cada vez que come, sin necesidad de inyectarse. Otra ventaja de la bomba es que se puede administrar una dosis muy baja de insulina basal a lo largo del día. Esta dosis baja de insulina imita el páncreas normal y puede ser especialmente ventajosa para el paciente con FQ con deficiencia de insulina. Es probable que la dosificación en bolo mejore la HGP alta y sea más eficaz que la insulina subcutánea. Además, la insulina basal continua probablemente mejorará el catabolismo proteico.

Este es un estudio piloto para determinar la eficacia de la bomba de insulina. A cada sujeto se le proporcionará la bomba y todos los materiales necesarios para su uso con la bomba. A cada paciente también se le proporcionará un medidor de glucosa y tiras reactivas. Se le pedirá que use la bomba durante seis meses y que controle sus niveles de azúcar en la sangre tres o cuatro veces al día. Antes de la colocación de la bomba y al final de los seis meses, cada paciente se someterá a las siguientes mediciones: 1) recambio de proteínas de todo el cuerpo utilizando el isótopo estable [1-13C] leucina; 2) escáner DEXA para medir la masa corporal magra; 3) medidas antropométricas; 4) Hemoglobina A1c.