Prevención de la malaria por P. vivax durante el embarazo en Bolivia

Se ha demostrado que la malaria es responsable de la anemia durante el embarazo y reduce el peso al nacer de los recién nacidos. En Bolivia, la malaria es causada principalmente por P. vivax. Las consecuencias maternas y fetales de las infecciones por P. vivax han sido escasamente investigadas hasta ahora, sobre todo en América del Sur. De hecho, las recomendaciones para la protección de las mujeres embarazadas contra la malaria en Bolivia no han sido claramente establecidas. La profilaxis con cloroquina todavía se recomienda en otros continentes además de África, principalmente porque las resistencias a la cloroquina aún son poco comunes en las especies de P. vivax. La forma alternativa de proteger a las mujeres durante el embarazo es tratar los ataques de malaria durante las visitas prenatales. Para ello, realizaremos un estudio con el fin de evaluar la forma más adecuada de proteger a la mujer y al feto de la infección por malaria, es decir, la profilaxis semanal o el tratamiento del ataque leve de malaria, ambos con cloroquina. Mediante la realización de un ensayo clínico aleatorizado y multicéntrico en 800 mujeres de cada grupo, compararemos el impacto sobre las tasas de incidencia de ataques de malaria materna, sobre la proporción de madres con anemia, sobre el bajo peso al nacer y sobre las parasitemias positivas durante el embarazo y el parto, de profilaxis semanal y diagnóstico y tratamiento de ataques leves de malaria. El estudio se realizará durante 18 meses en la región de Santa Cruz y dará información importante al Ministerio de Salud de Bolivia para establecer recomendaciones nacionales.