Evaluación del triaje de emergencia utilizando un simulador computarizado

Una escala de triaje de cuatro niveles (la Escala de triaje de emergencia de Ginebra, GETS) se ha utilizado desde 1997 en nuestro departamento de emergencias (ED). Una evaluación reciente de esta escala mostró que nuestro instrumento tenía una confiabilidad intraevaluador excelente pero una confiabilidad interevaluador insuficiente. También observamos una amplia variabilidad en la forma en que las enfermeras de triaje realizan (J Clin Epidemiology, 2006 en prensa). Estas variaciones en el proceso de triaje se explican principalmente por una mala estandarización de la medición de signos vitales. Por lo tanto, recientemente modificamos nuestro instrumento de triaje e introdujimos criterios explícitos para la evaluación de signos vitales durante el proceso de triaje.

Los objetivos de este estudio son:

• Evaluar la confiabilidad entre e intraevaluadores de nuestra escala de triaje modificada usando un simulador de computadora
• Para medir el impacto de las pistas visuales en las decisiones de triaje cuando se utiliza el simulador de triaje
• Evaluar el desempeño de las enfermeras de triaje y los médicos jefes en sus decisiones de triaje.

Esperamos observar:

• una mejora de la fiabilidad entre evaluadores de nuestro instrumento en comparación con la versión anterior
• una mejor estandarización y un uso más sistemático de la medición de signos vitales
• una mayor fiabilidad cuando se dan pistas visuales al evaluador
• tasas más bajas de subestimación y sobreestimación de los niveles de emergencia.