Seguridad de marcapasos cardíacos en resonancia magnética 1.5T Tesla

Actualmente, la presencia de un marcapasos cardíaco (PM) se considera una contraindicación absoluta para la RM y la mayoría de los pacientes con PM no pueden someterse a una RM. En 2002 había aproximadamente 2,4 millones de pacientes en los EE. UU. con MP cardiaca, y este número está creciendo en 80 000 anualmente. Un estudio anterior demostró que la resonancia magnética está indicada en el 17 % de todos los pacientes con marcapasos dentro de los 12 meses posteriores a la colocación del dispositivo 1, lo que demuestra la necesidad de un enfoque práctico y seguro para realizar resonancias magnéticas en pacientes con PM.

El objetivo de este estudio es desarrollar una estrategia para la realización segura de imágenes de RM a 1,5 T, que incluyó la exclusión de pacientes dependientes de marcapasos y aquellos que requieren imágenes del tórax, restricción de valores de tasa de absorción específica (SAR) para minimizar el riesgo de plomo calentamiento y reprogramación de PM para evitar la interferencia de campos de gradiente variables en el tiempo. Luego, se evalúa la seguridad de este enfoque en un grupo grande de pacientes con MP, incluida la evaluación de la lesión térmica miocárdica potencial mediante la medición de la troponina I sérica y los umbrales de captura del marcapasos, y se realiza un seguimiento de 3 meses para evaluar los efectos a largo plazo.