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Uso de cisteamina en el tratamiento de la cistinosis

10 de abril de 2024 actualizado por: National Human Genome Research Institute (NHGRI)

La cistinosis es una enfermedad hereditaria que provoca un crecimiento deficiente e insuficiencia renal. No existe una cura conocida para la cistinosis, aunque el trasplante de riñón puede ayudar con la insuficiencia renal y prolongar la supervivencia. Se cree que tanto el daño renal como la falta de crecimiento se deben a la acumulación del aminoácido cistina dentro de las células del cuerpo. El almacenamiento de cistina luego daña otros órganos además de los riñones, incluida la glándula tiroides, el páncreas, los ojos y los músculos.

El fármaco cisteamina (Cystagon) es un medicamento oral que se administra a pacientes con cistinosis antes del trasplante de riñón. El medicamento funciona al reducir el nivel de cistina en los glóbulos blancos y el tejido muscular. El medicamento también puede disminuir los niveles de cistina en los riñones y otros tejidos.

Este estudio tiene varios objetivos:

  1. Vigilancia a largo plazo de los pacientes tratados con cisteamina (Cystagon).
  2. Detección de nuevas complicaciones no renales de la cistinosis.
  3. Mantenimiento de una población de pacientes para pruebas genéticas (análisis mutacional) del gen de la cistinosis.<TAB>...

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los pacientes con cistinosis nefropática han sido tratados con el agente depletor de cistina cisteamina desde 1978. Esta terapia previene o retrasa el deterioro renal, mejora el crecimiento y agota los tejidos parenquimatosos de cistina. Basado en gran parte en los datos producidos a través de este protocolo, la Administración de Drogas y Alimentos aprobó el bitartrato de cisteamina para su uso en pacientes con cistinosis el 15 de agosto de 1994. La cisteamina está disponible como CystagonR a través de Mylan Pharmaceuticals en cápsulas de 50 mg y 150 mg y como ProcysbiR en cápsulas de 75 mg. En virtud del protocolo vigente, los pacientes ingresan al Centro Clínico NIH para investigaciones cada dos años, salvo casos de gran interés o urgencia. En cada ingreso de 1 a 3 días, se realiza una batería de pruebas y se monitorea la adecuación de la depleción de cistina por cisteamina. Este protocolo demuestra el curso de los pacientes con cistinosis tratados con cisteamina, describe nuevas complicaciones del trastorno en adultos mal tratados y mantiene la experiencia del NHGRI en el campo. Su monitorización y seguimiento de los pacientes a lo largo de 3 décadas representa una aportación inestimable a nuestro conocimiento de la historia natural de esta rara enfermedad.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

330

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: William A Gahl, M.D.
  • Número de teléfono: (301) 402-2739
  • Correo electrónico: gahlw@mail.nih.gov

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • Reclutamiento
        • National Institutes of Health Clinical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

1 semana y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con diagnóstico de cistinosis

Descripción

  • CRITERIOS DE INCLUSIÓN:

Diagnóstico de cistinosis, ya sea clásica o alguna de las variantes de aparición tardía o sin complicaciones renales.

Se diagnosticará a los pacientes con cistinosis en función de un contenido de cistina leucocitaria superior a 1 nmol de media cistina/mg de proteína (normal, inferior a 0,2) y un curso clínico típico.

CRITERIO DE EXCLUSIÓN:

Incapacidad para viajar al NIH.

Edad menor a una semana.

Se excluirán los recién nacidos no viables y los recién nacidos de viabilidad incierta.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Cistinosis
Pacientes con diagnóstico de cistinosis
Agente que agota la cistina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Servir como fuente de conocimiento y asesoramiento para pacientes individuales con cistinosis y para la comunidad en general.
Periodo de tiempo: El seguimiento puede ocurrir cada dos años.
Servir como fuente de conocimiento y asesoramiento para pacientes individuales con cistinosis y para la comunidad en general.
El seguimiento puede ocurrir cada dos años.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: William A Gahl, M.D., National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

4 de enero de 1979

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de agosto de 2006

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de agosto de 2006

Publicado por primera vez (Estimado)

2 de agosto de 2006

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de abril de 2024

Última verificación

29 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

.pendiente

Marco de tiempo para compartir IPD

pendiente

Criterios de acceso compartido de IPD

pendiente

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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