Eficacia de la naltrexona versus placebo para reducir el ansia de alcohol con la evaluación de la variabilidad genética.

Criterios de inclusión:

• 1. Edad 21-65. 2. Cumple con el criterio DSM IV para la dependencia actual del alcohol, incluida la "pérdida de control sobre la bebida" (criterio 4), pero no necesariamente tiene signos de dependencia fisiológica como se expresa en el criterio para el desarrollo de tolerancia (criterio 1) y síntomas de abstinencia o uso para evitar síntomas de abstinencia (criterio 2).

  3. Bebe licores/licores fuertes y no tiene aversión a esta forma de alcohol.

  4. Bebe solo (no en presencia de otros) parte del tiempo (para maximizar el potencial de beber en el laboratorio del bar donde un sujeto no estará en compañía de otros).

  5. Actualmente no participa ni desea recibir tratamiento por problemas relacionados con el alcohol.

  6. Capaz de leer y comprender cuestionarios y consentimiento informado. 7. Vive dentro de las 50 millas del sitio de estudio. 8. Capaz de mantener la abstinencia durante dos días (sin la ayuda de medicamentos de desintoxicación) según lo determinado por autoinforme y mediciones de alcoholemia.

Inclusión para el subestudio de imágenes de resonancia magnética funcional (consulte la sección de metodología para conocer la justificación):

1. No tiene objetos de metal en la cabeza/cuello.
2. No tiene antecedentes de claustrofobia que provoquen síntomas clínicos significativos de ansiedad.

Criterio de exclusión:

• 1. Cumple actualmente con los criterios del DSM-IV para cualquier otro trastorno por dependencia de sustancias psicoactivas.

  2. Historial de abuso de opiáceos o una prueba de drogas en orina positiva para opiáceos. 3. Cualquier uso de sustancias psicoactivas (excepto marihuana y nicotina) dentro de los últimos 30 días como lo demuestra el autoinforme y la prueba de detección de drogas en orina. Para marihuana - sin uso en los últimos siete días.

  4. Cumple con los criterios del DSM-IV para los trastornos actuales del eje I de depresión mayor, trastorno de pánico, trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno de estrés postraumático, trastorno afectivo bipolar, esquizofrenia, trastornos disociativos y trastornos alimentarios, cualquier otro trastorno psicótico o trastorno mental orgánico. trastorno.

  5. Tiene ideación suicida o ideación homicida actual. 6. Necesidad de mantenimiento o tratamiento agudo con algún medicamento psicoactivo, incluidos los medicamentos anticonvulsivos.

  7. Uso actual de disulfiram, naltrexona o acamprosato. 8. Problemas médicos clínicamente significativos, como problemas cardiovasculares, renales, gastrointestinales o endocrinos que podrían afectar la participación o limitar la ingestión de medicamentos.

  9. Antecedentes de enfermedades médicas relacionadas con el alcohol, como sangrado gastrointestinal, pancreatitis, úlcera péptica, cirrosis hepática o hepatitis alcohólica.

  10. Enfermedad hepatocelular indicada por elevaciones de SGPT Alanina transaminasa (ALT) o SGOT Aspartato transaminasa (AST) más de 3 veces lo normal en la selección.

  11. Mujeres en edad fértil que están embarazadas (por HCG en la orina), amamantando o que no usan un método anticonceptivo confiable.

  12. Tiene cargos actuales pendientes por un delito violento (sin incluir delitos relacionados con DUI).

  13. No tiene una situación de vivienda estable.