Trasplante de células madre no mieloablativo en ancianos

Un total de 35 pacientes con neoplasias hematológicas malignas fueron tratados con fludarabina (30 mg/m2 x 3-5 días) y 200 cCy TBI seguido de trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas (TPH) de un donante hermano compatible.

La recuperación de neutrófilos se produjo en el 89 % de los pacientes en un tiempo medio de 15 días. En el día +30, 10 pacientes tenían > 95 % de quimerismo del donante y 21 pacientes tenían quimerismo mixto. Las probabilidades acumulativas de EICH aguda y EICH crónica de grado II-IV fueron del 51 % y el 84 %, respectivamente. La mortalidad relacionada con el trasplante a los 100 días y al año fue del 5 % y el 9 %, respectivamente. Las probabilidades de supervivencia general (SG) y libre de progresión (PFS) a 1 año fueron del 55 % y el 47 %, respectivamente. La probabilidad estimada de 1 año de SG y SLP para pacientes en estadios tempranos de la enfermedad fue del 87 % y 74 % respectivamente, que fueron significativamente más altas que las estimaciones de supervivencia y SLP del 12 % obtenidas en pacientes con estadios avanzados de la enfermedad en el momento del trasplante