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Un estudio de seguridad y eficacia del acetato de abiraterona en participantes con cáncer de próstata avanzado que fracasaron con la deprivación de andrógenos y la quimioterapia basada en docetaxel

10 de abril de 2014 actualizado por: Cougar Biotechnology, Inc.

Un estudio abierto de fase II de CB7630 (acetato de abiraterona) en pacientes con cáncer de próstata avanzado que han fracasado con la privación de andrógenos y la quimioterapia basada en docetaxel

El objetivo de este estudio es evaluar las actividades antitumorales y la seguridad del acetato de abiraterona en participantes con cáncer de próstata (una enfermedad en la que las células de la glándula prostática [una glándula del aparato reproductor masculino que se encuentra debajo de la vejiga y delante de la recto] se vuelven anormales y comienzan a crecer sin control, formando tumores) que no han respondido a la quimioterapia basada en taxanos (docetaxel).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Este es un estudio de etiqueta abierta (todas las personas conocen la identidad de la intervención), de un solo brazo, multicéntrico (cuando más de un hospital o equipo de una facultad de medicina trabajan en un estudio de investigación médica) para evaluar las actividades antitumorales y la seguridad de la abiraterona. acetato en participantes con cáncer que no respondieron a la quimioterapia basada en taxanos (docetaxel). La tableta o cápsula de 1000 miligramos (mg) de acetato de abiraterona se administrará por vía oral (por la boca), una vez al día después de un ayuno nocturno hasta la progresión de la enfermedad, la falta de respuesta de la enfermedad después de seis ciclos de tratamiento de 28 días o cuando se encuentre una toxicidad inaceptable. Los participantes serán tratados hasta por 12 ciclos. Todos los participantes recibirán simultáneamente una dosis baja de glucocorticoide (como una tableta de 5 mg de prednisona dos veces al día/una tableta de 0,5 mg de prednisolona una vez al día). El tratamiento continuará en los participantes que respondan hasta la muerte, la progresión de la enfermedad o el final del estudio (que es la semana 148). La eficacia se evaluará principalmente a través de la respuesta del antígeno prostático específico de acuerdo con los criterios del Grupo de Trabajo de Antígeno Prostático Específico (PSAWG). La seguridad de los participantes será monitoreada durante todo el estudio. Los participantes que hayan completado 12 ciclos de tratamiento con acetato de abiraterona y continúen recibiendo el beneficio clínico de dicho tratamiento serán elegibles para participar en el estudio de extensión. Los participantes que ingresen al estudio de extensión continuarán tomando acetato de abiraterona en la dosis que estaban recibiendo al final del estudio principal junto con una dosis baja de glucocorticoide. La eficacia y la seguridad se controlarán durante todo el estudio de extensión. El tratamiento del estudio finalizará cuando el paciente muera, se pierda el seguimiento, retire el consentimiento informado, experimente efectos secundarios sostenidos, tenga progresión de la enfermedad o el patrocinador interrumpa el estudio de extensión. Después de que se complete la visita de finalización del estudio para el estudio de extensión, se realizará un seguimiento de los participantes cada 12 semanas para determinar la supervivencia durante un máximo de 3 años después de ingresar al estudio de extensión.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

47

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos
      • Sutton, Reino Unido

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Adenocarcinoma (cáncer que comienza en las células que recubren ciertos órganos internos y que tienen propiedades secretoras) de próstata confirmado histológica o citológicamente, pero no con diferenciación neuroendocrina o de histología de células pequeñas
  • Antes de la quimioterapia para el cáncer de próstata con regímenes que contienen paclitaxel o docetaxel
  • Progresión documentada del antígeno prostático específico (PSA) de acuerdo con los criterios de elegibilidad del grupo de trabajo de PSA con un PSA superior a 5 nanogramos por mililitro (ng/mL)
  • Privación continua de andrógenos con nivel de testosterona sérica de menos de 50 nanogramos por decilitro (ng/dL)
  • Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) inferior o igual a 2 (Estado funcional de Karnofsky superior o igual al 50 por ciento)

Criterio de exclusión:

  • Enfermedad autoinmune activa o no controlada que puede requerir terapia con corticosteroides
  • Enfermedad no maligna coexistente grave o no controlada, incluida la infección activa y no controlada
  • Hipertensión no controlada
  • Enfermedad cardíaca clínicamente significativa como lo demuestra un infarto de miocardio en los últimos 12 meses, angina grave o inestable, o enfermedad cardíaca de clase III o IV de la New York Heart Association (NYHA) (participantes con antecedentes de enfermedad vascular aterosclerótica que requieren derivación arterial coronaria o periférica la cirugía puede inscribirse siempre que la cirugía haya ocurrido al menos 2 años antes de la inscripción y después de consultar con un cardiólogo para asegurarse de que la enfermedad es estable)
  • Antecedentes de trastornos gastrointestinales (trastornos médicos o cirugía extensa) que pueden interferir con la absorción del medicamento del estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Acetato de abiraterona
La tableta o cápsula de 1000 miligramos (mg) de acetato de abiraterona se administrará por vía oral, una vez al día de forma continua en un ciclo de 28 días hasta la progresión de la enfermedad, la muerte o el final del estudio, junto con una tableta de 5 mg de prednisona/prednisolona por vía oral dos veces al día o 0,5 mg de dexametasona comprimido por vía oral una vez al día.
La cápsula o tableta de 1000 miligramos (mg) de acetato de abiraterona se administrará por vía oral, una vez al día de forma continua en un ciclo de 28 días hasta la progresión de la enfermedad, la muerte o el final del estudio.
Prednisona/tableta de 5 mg de prednisolona por vía oral dos veces al día/tableta de 0,5 mg de dexametasona por vía oral una vez al día de forma continua en un ciclo de 28 días hasta la progresión de la enfermedad, la muerte o el final del estudio.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes con respuesta confirmada del antígeno prostático específico (PSA) en la semana 12
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 12
La respuesta del PSA se evaluó de acuerdo con los criterios del Grupo de Trabajo de Antígenos Específicos de la Próstata (PSAWG), que fue mayor o igual al 50 por ciento de disminución en el PSA desde el inicio y se confirmó mediante una medición posterior al menos 4 semanas después.
Línea de base, semana 12

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes con respuesta confirmada del antígeno prostático específico (PSA)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 12
La respuesta del PSA se evaluó de acuerdo con los criterios del Grupo de Trabajo de Antígenos Específicos de la Próstata (PSAWG), que fue mayor o igual al 50 por ciento de disminución en el PSA desde el inicio y se confirmó mediante una medición posterior al menos 4 semanas después.
Línea de base hasta la semana 12
Porcentaje de participantes con respuesta tumoral objetiva confirmada según los criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la primera progresión documentada de la enfermedad o visita al final del estudio (semana 148; evaluado el día 1 del ciclo 4, 7, 10 y, posteriormente, el día 1 de cada ciclo)
La respuesta tumoral objetiva se definió como el porcentaje de participantes que lograron una respuesta completa (CR) o parcial (PR) en la respuesta tumoral evaluada según RECIST. La RC fue desaparición de todas las lesiones. El PR fue al menos una disminución del 30 por ciento en la suma del diámetro más largo (LD) de las lesiones diana, tomando como referencia la suma de la línea de base LD.
Línea de base hasta la primera progresión documentada de la enfermedad o visita al final del estudio (semana 148; evaluado el día 1 del ciclo 4, 7, 10 y, posteriormente, el día 1 de cada ciclo)
Tiempo hasta la progresión del PSA
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la primera progresión documentada de la enfermedad o hasta el final del estudio (Semana 148; evaluado en los Días 1, 8 del Ciclo 1, luego el Día 1 de cada Ciclo)
El tiempo hasta la progresión del PSA fue el intervalo desde la fecha de la primera dosis de acetato de abiraterona hasta la fecha de la progresión del PSA según lo definido por los criterios del PSAWG. La progresión del PSA se definió como un aumento del 50 % sobre el valor nadir del PSA, un aumento en el nivel del PSA de al menos 5 nanogramos por mililitro (ng/mL) y confirmado por segunda medición consecutiva.
Línea de base hasta la primera progresión documentada de la enfermedad o hasta el final del estudio (Semana 148; evaluado en los Días 1, 8 del Ciclo 1, luego el Día 1 de cada Ciclo)
Duración de la respuesta de PSA
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la primera progresión documentada de la enfermedad o hasta el final del estudio (Semana 148; evaluado en los Días 1, 8 del Ciclo 1, luego el Día 1 de cada Ciclo)
La duración de la respuesta de PSA fue el tiempo entre la fecha de la primera respuesta de PSA (mayor o igual al 50 por ciento de disminución desde el inicio) y la fecha de progresión de PSA según lo definido por el PSAWG. La progresión del PSA se definió como un aumento del 50 % sobre el valor nadir del PSA, un aumento en el nivel del PSA de al menos 5 nanogramos por mililitro (ng/mL) y confirmado por segunda medición consecutiva.
Línea de base hasta la primera progresión documentada de la enfermedad o hasta el final del estudio (Semana 148; evaluado en los Días 1, 8 del Ciclo 1, luego el Día 1 de cada Ciclo)
Tiempo de supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la primera progresión documentada de la enfermedad o muerte o hasta el final del estudio (semana 148; evaluado el día 1 de cada ciclo)
La supervivencia libre de progresión se definió como el intervalo desde la fecha de la primera dosis de acetato de abiraterona hasta la fecha de la muerte o la fecha de progresión de la enfermedad (EP) según la evaluación de los criterios RECIST. La PD fue al menos un 20 por ciento de aumento en la suma de los LD de las lesiones diana, tomando como referencia la suma más pequeña de LD registrada desde el inicio del tratamiento o la aparición de una o más lesiones nuevas.
Línea de base hasta la primera progresión documentada de la enfermedad o muerte o hasta el final del estudio (semana 148; evaluado el día 1 de cada ciclo)
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la muerte o final del estudio (semana 148)
La supervivencia global se definió como el intervalo desde la fecha de la primera dosis de acetato de abiraterona hasta la fecha de la muerte.
Línea de base hasta la muerte o final del estudio (semana 148)
Cambio desde el inicio en el número de participantes con puntaje de estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) después de la dosis (semana 148)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la primera progresión documentada de la enfermedad o hasta el final del estudio (semana 148; evaluado el día 1 de cada ciclo)
El puntaje del estado funcional de ECOG varía de 0 a 5, donde 0 = totalmente activo, realiza todas las actividades previas a la enfermedad sin restricciones; 1=restringido en actividad físicamente extenuante pero ambulatorio, realizar trabajo de naturaleza ligera o sedentaria; 2 = ambulatorio, capaz de cuidarse a sí mismo, incapaz de realizar ninguna actividad laboral, más del (>) 50 por ciento de las horas de vigilia; 3=capaz de cuidarse a sí mismo de forma limitada, confinado a la cama oa una silla >50% de las horas de vigilia; 4=totalmente discapacitado, incapaz de cuidarse a sí mismo, totalmente confinado a la cama oa una silla; y 5=muerto.
Línea de base hasta la primera progresión documentada de la enfermedad o hasta el final del estudio (semana 148; evaluado el día 1 de cada ciclo)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2006

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2011

Finalización del estudio (Actual)

1 de agosto de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de mayo de 2007

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de mayo de 2007

Publicado por primera vez (Estimar)

16 de mayo de 2007

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

12 de mayo de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de abril de 2014

Última verificación

1 de abril de 2014

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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