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Succinato de solifenacina con clorhidrato de tamsulosina en hombres con síntomas del tracto urinario inferior y obstrucción de la salida de la vejiga

14 de julio de 2014 actualizado por: Astellas Pharma Inc

Estudio de fase 2, aleatorizado, doble ciego, de grupos paralelos, controlado con placebo, multicéntrico para evaluar la seguridad de la coadministración de succinato de solifenacina con 0,4 mg de clorhidrato de tamsulosina OCAS (TOCAS) mediante urodinámica en sujetos masculinos con tracto urinario inferior Síntomas (LUTS) y obstrucción de la salida de la vejiga (BOO)

Un estudio para evaluar la seguridad de la coadministración de succinato de solifenacina con clorhidrato de tamsulosina en hombres con síntomas del tracto urinario inferior (STUI) y obstrucción de la salida de la vejiga (BOO).

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

222

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Aachen, Alemania
      • Hagenow, Alemania
      • Landshut, Alemania
      • Muelheim, Alemania
      • Edegem, Bélgica, 2650
      • Kortrijk, Bélgica
    • Alabama
      • Homewood, Alabama, Estados Unidos, 35209
    • California
      • La Mesa, California, Estados Unidos, 91942
      • Long Beach, California, Estados Unidos, 90806
      • San Bernardino, California, Estados Unidos, 92404
      • San Diego, California, Estados Unidos, 92108
    • Connecticut
      • Middlebury, Connecticut, Estados Unidos, 06762
    • Florida
      • New Port Richey, Florida, Estados Unidos, 34655
    • Idaho
      • Coeur d'Alene, Idaho, Estados Unidos, 83814
    • Iowa
      • Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50309
      • Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
    • Massachusetts
      • Watertown, Massachusetts, Estados Unidos, 02472
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89148
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10021
    • North Carolina
      • Greensboro, North Carolina, Estados Unidos, 27403
    • Texas
      • Austin, Texas, Estados Unidos, 78705
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22908
      • Budapest, Hungría
      • Szeged, Hungría
      • Szekszard, Hungría
      • Bialystok, Polonia
      • Myslowice, Polonia
      • Szczecin, Polonia
      • Warszawa, Polonia
      • Olomouc, República Checa
      • Pilsen, República Checa
      • Prague, República Checa

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

43 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnosticado con síntomas del tracto urinario inferior (LUTS) y obstrucción de la salida de la vejiga (BOO)
  • Indicación de BOO por un índice de obstrucción de la salida de la vejiga (BOOI) ≥ 20
  • El paciente tiene una puntuación total de la puntuación internacional de síntomas de la próstata (IPPS) de ≥ 8 (criterios de inclusión para la línea de base también)
  • El paciente tenía una tasa de flujo urinario máxima de ≤ 12 ml/seg, con un volumen evacuado de ≥ 120 ml durante el flujo libre en una evaluación representativa de uroflujometría.

Criterio de exclusión:

  • Antecedentes de retención urinaria en los 12 meses anteriores
  • Infección del tracto urinario (ITU) actual o ITU sintomática y recurrente de > 3 episodios dentro de los 12 meses.
  • Antecedentes clínicos conocidos o diagnóstico de inflamación crónica, cálculos en la vejiga o el uréter u otras causas de obstrucción del tracto de salida
  • Diagnóstico conocido o antecedentes de carcinoma o radioterapia pélvica previa, excepto carcinoma de células escamosas o basales no metastásico de la piel que haya sido tratado con éxito
  • Enfermedades cardiovasculares o cerebrovasculares clínicamente significativas en los 6 meses anteriores a la Visita 1

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo
Los participantes recibieron dosis orales una vez al día de tabletas de tamsulosina y succinato de solifenacina equivalentes al placebo durante 12 semanas.
Experimental: 6 mg de solifenacina + 0,4 mg de tamsulosina
Los participantes recibieron dosis orales una vez al día de 6 mg de succinato de solifenacina y tabletas de 0,4 mg de tamsulosina durante 12 semanas.
Tabletas de succinato de solifenacina
Otros nombres:
  • YM905
  • VESIcare
Tabletas del Sistema de Absorción de Control Oral (TOCAS) de clorhidrato de tamsulosina
Otros nombres:
  • Omnic Ocas
  • Flomax CR
Experimental: 9 mg de solifenacina + 0,4 mg de tamsulosina
Los participantes recibieron dosis orales una vez al día de 9 mg de succinato de solifenacina y tabletas de 0,4 mg de tamsulosina durante 12 semanas.
Tabletas de succinato de solifenacina
Otros nombres:
  • YM905
  • VESIcare
Tabletas del Sistema de Absorción de Control Oral (TOCAS) de clorhidrato de tamsulosina
Otros nombres:
  • Omnic Ocas
  • Flomax CR

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio hasta el final del tratamiento en la presión del detrusor a la tasa de flujo máxima (PdetQmax)
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 12
La presión del detrusor (Pdet) mide la fuerza que ejerce el músculo detrusor. Esta presión es necesaria para expulsar la orina de la vejiga durante la micción normal. Puede observarse una presión alta del detrusor en presencia de obstrucción del tracto de salida. La presión del detrusor a la tasa máxima de flujo urinario (PdetQmax) se evaluó mediante el registro simultáneo de la evacuación urinaria mediante un uroflujómetro durante la evaluación de la presión del detrusor mediante cistometría.
Línea de base y semana 12
Cambio desde el inicio hasta el final del tratamiento en el caudal máximo (Qmax)
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 12
El caudal máximo (Qmax) durante una micción (micción) se registró mediante uroflujometría. Una reducción en el flujo máximo puede deberse a una obstrucción de la salida de la vejiga oa una falla del músculo detrusor para ayudar a expulsar la orina.
Línea de base y semana 12

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde la línea de base en el volumen residual posmiccional (PVR)
Periodo de tiempo: Línea de base y Semanas 2, 4, 8 y 12

Las micciones saludables dan como resultado el vaciado completo de la vejiga. El residuo posmiccional (PVR) es el volumen de orina retenido después de la micción (orina residual posmiccional). El volumen residual posmiccional se evaluó mediante ecografía abdominal. Un PVR creciente con el tiempo es un indicador de función anormal de la vejiga o descompensación del detrusor.

El final del tratamiento es la última evaluación posterior a la línea de base durante el período de tratamiento.

Las medias de mínimos cuadrados (LS) se ajustaron para el centro agrupado y el valor de referencia.

Línea de base y Semanas 2, 4, 8 y 12
Cambio desde el inicio hasta el final del tratamiento en el índice de contractilidad de la vejiga (BCI)
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 12

El índice de contractilidad de la vejiga (BCI) es un valor que se utiliza para medir el grado de contractilidad. El BCI se calculó utilizando la siguiente fórmula:

BCI = pdetQmax + 5Qmax.

La contractilidad fuerte es un BCI > 150, la contractilidad normal es un BCI de 100-150 y la contractilidad débil es un BCI < 100.

Las medias de LS se ajustaron para el centro agrupado y el valor de referencia.

Línea de base y semana 12
Cambio desde el inicio hasta el final del tratamiento en porcentaje de eficiencia de evacuación vesical (BVE)
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 12

El Porcentaje de Eficiencia de Vaciado de la Vejiga (BVE) es un producto de la contractilidad de la vejiga contra la resistencia uretral y se mide según el grado de vaciado de la vejiga. El BVE se expresa en porcentaje y se calcula mediante la fórmula:

Eficiencia de evacuación vesical = (volumen evacuado x 100)/capacidad cistométrica máxima.

Un número más alto indica una mayor eficiencia de evacuación.

Las medias de LS se ajustaron para el centro agrupado y el valor de referencia.

Línea de base y semana 12
Seguridad evaluada por eventos adversos (AE), electrocardiograma (ECG), signos vitales, examen físico y pruebas de laboratorio
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis hasta dentro de los 30 días posteriores a la última dosis del medicamento del estudio doble ciego (hasta 16 semanas).
Los parámetros de laboratorio, los signos vitales o los datos de ECG anormales se definieron como EA si la anomalía inducía signos o síntomas clínicos, necesitaba una intervención activa, la interrupción o suspensión de la medicación del estudio o era clínicamente significativa. Un AA grave era un evento que resultó en la muerte, discapacidad/incapacidad persistente o significativa o anomalía congénita o defecto de nacimiento, puso en peligro la vida, requirió o prolongó la hospitalización o se consideró médicamente importante. El investigador evaluó la intensidad de los AA como leves (sin interrupción de las actividades diarias normales), moderados (actividades diarias normales afectadas) o graves (incapacidad para realizar las actividades diarias) y la relación causal con el fármaco del estudio.
Desde la primera dosis hasta dentro de los 30 días posteriores a la última dosis del medicamento del estudio doble ciego (hasta 16 semanas).
Cambio desde el inicio en la puntuación internacional de síntomas de próstata (IPSS)
Periodo de tiempo: Línea de base y Semanas 2, 4, 8 y 12

El IPSS es un cuestionario global validado que se utiliza para evaluar el grado de "molestia" de los síntomas de la hiperplasia prostática benigna y se basa en las respuestas a 7 preguntas relacionadas con los síntomas urinarios:

  • Sensación de vaciado incompleto
  • Repetir orinar después de 2 horas (frecuencia)
  • Arrancar y parar varias veces (intermitencia)
  • Urgencia
  • flujo débil
  • Tirante
  • nicturia

A cada pregunta se le asignan puntos del 0 al 5 que indican el aumento de la gravedad del síntoma en particular. Por lo tanto, la puntuación total puede variar de 0 a 35 (asintomático a muy sintomático).

Las medias de mínimos cuadrados (LS) se ajustaron para el centro agrupado y el valor de referencia.

Línea de base y Semanas 2, 4, 8 y 12
Cambio desde el valor inicial en la puntuación de vaciamiento del IPSS
Periodo de tiempo: Línea de base y Semanas 2, 4, 8 y 12

El IPSS es un cuestionario global validado que se utiliza para evaluar el grado de "molestia" de los síntomas de la hiperplasia prostática benigna en función de las respuestas a 7 preguntas relacionadas con los síntomas urinarios. A cada pregunta se le asignan puntos del 0 al 5 que indican el aumento de la gravedad del síntoma en particular. La puntuación de micción es la suma de las respuestas a 4 preguntas relacionadas con la micción (vacío incompleto, intermitencia, chorro débil y esfuerzo) y varía de 0 a 20 (asintomático a muy sintomático).

Las medias de mínimos cuadrados (LS) se ajustaron para el centro agrupado y el valor de referencia.

Línea de base y Semanas 2, 4, 8 y 12
Cambio desde la línea de base en la puntuación de almacenamiento de IPSS
Periodo de tiempo: Línea de base y Semanas 2, 4, 8 y 12

El IPSS es un cuestionario global validado que se utiliza para evaluar el grado de "molestia" de los síntomas de la hiperplasia prostática benigna en función de las respuestas a 7 preguntas relacionadas con los síntomas urinarios. A cada pregunta se le asignan puntos del 0 al 5 que indican el aumento de la gravedad del síntoma en particular. La puntuación de los síntomas de almacenamiento es la suma de las respuestas a 3 preguntas relacionadas con los síntomas de almacenamiento (frecuencia, urgencia y nicturia) y varía de 0 a 15 (asintomático a muy sintomático).

Las medias de mínimos cuadrados (LS) se ajustaron para el centro agrupado y el valor de referencia.

Línea de base y Semanas 2, 4, 8 y 12
Cambio desde el inicio en la percepción del paciente de la condición de la vejiga (PPBC)
Periodo de tiempo: Línea de base y Semanas 2, 4, 8 y 12

El cuestionario de percepción del paciente sobre el estado de la vejiga (PPBC, por sus siglas en inglés) pide a los participantes que evalúen el estado de su vejiga mediante una escala Likert validada de 6 puntos que va de 1 (no me causa ningún problema en absoluto) a 6 (me causa muchos problemas graves).

Las medias de mínimos cuadrados (LS) se ajustaron para el centro agrupado y el valor de referencia.

Línea de base y Semanas 2, 4, 8 y 12
Cambio desde el inicio en el número de micciones por 24 horas
Periodo de tiempo: Línea de base y Semanas 2, 4, 8 y 12

Una micción es cualquier micción voluntaria, excluyendo únicamente los episodios de incontinencia. El número medio de micciones por 24 horas se calculó a partir de los datos registrados por el participante en el diario de micción durante los 3 días anteriores a cada visita a la clínica.

Las medias de mínimos cuadrados (LS) se ajustaron para el centro agrupado y el valor de referencia.

Línea de base y Semanas 2, 4, 8 y 12
Cambio desde la línea de base en el número de episodios de urgencia por 24 horas
Periodo de tiempo: Línea de base y Semanas 2, 4, 8 y 12

Para cada episodio de micción y/o incontinencia, los participantes calificaron el grado de urgencia asociado (el repentino y apremiante deseo de orinar, que es difícil de aplazar) de acuerdo con la siguiente escala: 0: Sin urgencia, no sentí la necesidad de vaciar mi vejiga pero sí así que por otra razón; 1: Urgencia leve, podría posponer el paso del agua por el tiempo que sea necesario; 2: Urgencia moderada, podría posponer el paso del agua por un corto tiempo; 3: Urgencia severa, no podía posponer pasar agua; 4: Incontinencia de urgencia, escape antes de llegar al baño. Un episodio de urgencia se define como un episodio con una gravedad de urgencia de tres o más.

El número medio de episodios de urgencia por 24 horas se calculó a partir de los datos registrados por el participante en el diario de micción durante los 3 días anteriores a cada visita a la clínica.

Las medias de mínimos cuadrados (LS) se ajustaron para el centro agrupado y el valor de referencia.

Línea de base y Semanas 2, 4, 8 y 12
Cambio desde el inicio en el número de episodios de incontinencia por 24 horas
Periodo de tiempo: Línea de base y Semanas 2, 4, 8 y 12

El número medio de episodios de incontinencia (pérdida involuntaria de orina) por 24 horas se calculó a partir de los datos registrados por el participante en el diario de micción durante los 3 días anteriores a cada visita a la clínica.

Las medias de mínimos cuadrados (LS) se ajustaron para el centro agrupado y el valor de referencia.

Línea de base y Semanas 2, 4, 8 y 12
Cambio desde el inicio en el volumen anulado por micción
Periodo de tiempo: Línea de base y Semanas 2, 4, 8 y 12

El volumen medio evacuado por micción se calculó a partir de los datos registrados por el participante en el diario de micción durante los 3 días anteriores a cada visita a la clínica.

Las medias de mínimos cuadrados (LS) se ajustaron para el centro agrupado y el valor de referencia.

Línea de base y Semanas 2, 4, 8 y 12
Cambio desde el inicio en el Cuestionario de consulta internacional sobre incontinencia - Síntoma del tracto urinario inferior masculino (ICIQ MLUTS) Puntuación total de síntomas
Periodo de tiempo: Línea de base y semanas 4, 8 y 12

Los síntomas del tracto urinario inferior masculino se evaluaron mediante el cuestionario ICIQ MLUTS que consta de 13 preguntas sobre síntomas urinarios. Cada pregunta es respondida por el participante en una escala de 0 (nunca) a 4 (todo el tiempo). La puntuación total de los síntomas varía de 0 a 52, donde las puntuaciones más altas corresponden a peores condiciones.

Las medias de mínimos cuadrados (LS) se ajustaron para el centro agrupado y el valor de referencia.

Línea de base y semanas 4, 8 y 12
Cambio desde el inicio en ICIQ-MLUTS Puntaje total de síntomas y molestias
Periodo de tiempo: Línea de base y semanas 4, 8 y 12

El grado en que los síntomas urinarios molestaron a los participantes se evaluó mediante el cuestionario ICIQ MLUTS, que consta de 13 preguntas sobre síntomas molestos. Cada pregunta es respondida por el participante en una escala de 0 (nada) a 10 (mucho). La puntuación total de molestias varía de 0 a 130, donde las puntuaciones más altas corresponden a peores resultados.

Las medias de mínimos cuadrados (LS) se ajustaron para el centro agrupado y el valor de referencia.

Línea de base y semanas 4, 8 y 12
Cambio desde el inicio en el Cuestionario de consulta internacional sobre incontinencia: puntuación de síntomas de calidad de vida de los síntomas del tracto urinario inferior (ICIQ-LUTSqol)
Periodo de tiempo: Línea de base y semanas 4, 8 y 12

La calidad de vida se evaluó mediante el cuestionario ICIQ-LUTSqol que consta de 19 preguntas sobre actividades diarias afectadas por problemas urinarios. Los participantes respondieron a cada pregunta en una escala de 1 (nada) a 4 (mucho). La puntuación total de los síntomas oscila entre 19 y 76, donde las puntuaciones más altas corresponden a una menor calidad de vida).

Las medias de mínimos cuadrados (LS) se ajustaron para el centro agrupado y el valor de referencia.

Línea de base y semanas 4, 8 y 12
Cambio desde el inicio en ICIQ-LUTSqol Interferencia general de síntomas en la puntuación de vida
Periodo de tiempo: Línea de base y semanas 4, 8 y 12

Se pidió a los participantes que calificaran cuánto interferían sus síntomas urinarios en general con su vida cotidiana en una escala de 0 (nada) a 10 (mucho).

Las medias de mínimos cuadrados (LS) se ajustaron para el centro agrupado y el valor de referencia.

Línea de base y semanas 4, 8 y 12

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2007

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2008

Finalización del estudio (Actual)

1 de agosto de 2008

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de julio de 2007

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de julio de 2007

Publicado por primera vez (Estimar)

26 de julio de 2007

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

6 de agosto de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de julio de 2014

Última verificación

1 de julio de 2014

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Placebo a la solifenacina

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