Cambios en el metabolismo y las hormonas tiroideas durante la exposición a temperaturas frías

Las hormonas tiroideas juegan un papel importante en la modulación del metabolismo energético al regular la tasa de termogénesis, es decir, la cantidad de calor producido para mantener estable la temperatura central del organismo. Clínicamente, el hipotiroidismo y el hipertiroidismo se asocian con cambios importantes en la termorregulación y el gasto energético. Mientras que en los roedores se conoce bien la capacidad de las hormonas tiroideas para regular la temperatura y el gasto de energía en respuesta a los cambios de temperatura, su papel real en los seres humanos es poco conocido. Presumimos que los humanos responderán a la exposición al frío moderado aumentando el gasto energético mediado por la acción de las hormonas tiroideas y, al mismo tiempo, disminuyendo la dispersión de calor. Este estudio aleatorizado y cruzado tiene como objetivo analizar los cambios en las hormonas tiroideas, el gasto de energía y las hormonas del estrés en respuesta a la exposición a cambios leves en la temperatura ambiental.

Un total de 230 voluntarios delgados y con sobrepeso que tienen 18 años de edad o más, después de un período de dos días de dieta estandarizada, serán asignados aleatoriamente a una dieta normal (75 (Infinito)F/24 (Infinito)C) o baja. temperatura (64 (Infinito)F/18 (Infinito)C) Estancia de 12 o 24 horas en una cámara metabólica de temperatura controlada. Se proporcionará una comida estándar después de seis horas de grabación en estudios realizados durante el día. Después de un período de descanso de dos días, la prueba se repetirá a la segunda temperatura. Con el fin de visualizar y cuantificar la actividad metabólica del tejido adiposo pardo (BAT), se les pedirá a veinticinco voluntarios magros del estudio menores de 60 años que se sometan a una tomografía por emisión de positrones (PET) con 18-fluoro-desoxi-glucosa después de cada uno de los dos estudios de 12 horas durante la noche. permanece en la cámara metabólica. Para determinar el impacto de la función mitocondrial en la actividad BAT estimulada por frío, un subgrupo de voluntarios que portan una mutación en los genes mitocondriales, succinato deshidrogenasas y sujetos de control de la misma edad y género, se someterán a una exploración PET/CT al final de una estancia de 24 horas en la cámara metabólica a 18 (Infinito)C y 24 (Infinito)C.

Se registrarán y analizarán los siguientes parámetros: Cambios en la temperatura de la piel y central, frecuencia cardíaca y su variabilidad, gasto de energía, cambios en las hormonas tiroideas circulantes, ACTH, cortisol y catecolaminas. Los cambios en la captación de glucosa en relación con los cambios en el gasto de energía se medirán mediante PET-scan.

El metabolismo del tejido adiposo se analizará mediante microdiálisis y se pedirá a los voluntarios del estudio que se sometan a una biopsia con aguja de tejido adiposo subcutáneo.

Los datos recopilados de este estudio proporcionarán una visión completa de los mecanismos que regulan el metabolismo energético en respuesta al frío leve. Los resultados obtenidos de los experimentos propuestos podrían conducir a la caracterización de una población de sujetos que requieren un gasto energético excesivo para prevenir la hipotermia por exposición al frío. Por lo tanto, planteamos la hipótesis de que, en un subconjunto de sujetos, la exposición al frío moderado producirá un balance energético negativo que, en última instancia, facilitará la pérdida de peso.