Examen del vínculo entre la obesidad, la inflamación y la respuesta a los medicamentos para el asma

El asma afecta a 20 millones de personas en los Estados Unidos. Puede ser causada por muchos factores, incluida la exposición al humo del tabaco, las infecciones y otros alérgenos. Investigaciones recientes sugieren que puede haber una relación entre la obesidad y el asma. No se entiende completamente cómo se vinculan estas dos condiciones, pero la inflamación puede desempeñar un papel. La inflamación relacionada con la obesidad puede aumentar el riesgo de inflamación de las vías respiratorias, elevando así el riesgo de desarrollar asma. El aumento de la inflamación relacionado con la obesidad también puede reducir la eficacia de los medicamentos para el asma con esteroides inhalados, incluidos los glucocorticoides. En comparación con las personas de peso normal, las personas con sobrepeso u obesas pueden tener un mayor riesgo de desarrollar insensibilidad a los glucocorticoides, lo que resulta en intolerancia a los medicamentos con glucocorticoides. El propósito de este estudio es examinar el efecto que tiene la obesidad sobre la insensibilidad a los glucocorticoides y la inflamación. Este estudio también examinará las diferencias en la respuesta a los medicamentos esteroides para el asma entre las personas que tienen sobrepeso u obesidad y las que no.

Este estudio utilizará datos recopilados previamente de participantes en dos ensayos clínicos de la Red de Investigación Clínica del Asma (ACRN) financiado por el NHLBI: el estudio Best Adjustment Strategy for Asthma in Long Term (BASALT) (NCT00495157) y el Bromuro de tiotropio como alternativa a Aumento de los corticosteroides inhalados en pacientes controlados inadecuadamente en un estudio de dosis más baja de corticosteroides inhalados (TALC). No habrá visitas de estudio adicionales específicamente para este estudio. Los investigadores examinarán las muestras de sangre recolectadas en la primera visita del estudio BASALT o TALC de los participantes para analizar los niveles de biomarcadores de inflamación (incluido el factor de necrosis tumoral alfa [TNF-α], la interleucina-6 [IL-6] y la leptina) y los niveles de citocinas proinflamatorias. , que influyen en la insensibilidad a los glucocorticoides. También se analizarán datos adicionales del estudio BASALT y TALC, incluida la función pulmonar, los síntomas del asma y las exacerbaciones del asma.