Nuevos marcadores sustitutos como predictores de toxicidad por radiación en pacientes con cáncer de mama que se someten a tomoterapia helicoidal en comparación con la radioterapia estándar

La radioterapia es el tratamiento estándar después de la cirugía conservadora para el cáncer de mama en etapa temprana. Aunque este enfoque mejora sustancialmente el control local y reduce las muertes por cáncer de mama, también produce algunos efectos secundarios tardíos graves, como fibrosis de la piel, muertes por enfermedad cardíaca inducida por radiación y cáncer de pulmón. Emprenderemos un enfoque novedoso para la evaluación de la toxicidad inducida por la radiación durante y después de la irradiación de toda la mama (RT) después de la cirugía conservadora de la mama, con el objetivo estratégico a largo plazo de minimizar la toxicidad de la RT en el cáncer de mama temprano. Teóricamente, es posible lograr este objetivo a través de la administración de RT muy altamente conformada y evitando la RT en individuos propensos a la toxicidad cuando sea posible. Planeamos evaluar la utilidad del análisis genómico, la capacidad de reparación del ADN celular y los criterios de valoración de imágenes funcionales como marcadores predictivos de toxicidad en nuestra población con cáncer de mama. Se espera que este programa (a) valide prospectivamente que la TH para la RT de mama puede disminuir la toxicidad aguda mientras mantiene un excelente control del cáncer después de BCS; (b) demostrar que los nuevos marcadores sustitutos ayudarán en la predicción de la toxicidad tisular normal aguda y/o tardía con vistas a identificar individuos propensos a la toxicidad (o, por el contrario, fuertes) entre la población con cáncer de mama.