- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00578370
Estudio de eficacia y tolerabilidad de ciclosporina tópica en una prueba de placa de psoriasis
Un estudio de fase I, de un solo centro, aleatorizado, controlado con vehículo, doble ciego para las preparaciones del estudio y observador ciego para los comparadores para determinar la eficacia antipsoriásica y la tolerabilidad de las formulaciones tópicas con ciclosporina en una prueba de placa de psoriasis
La ciclosporina es un polipéptido cíclico no ribosómico de 11 aminoácidos producido por los hongos Tolypocladium inflatum y Cylindrocarpon lucidum. La ciclosporina es un fármaco inmunosupresor de gran eficacia ampliamente utilizado en trasplantes de órganos postalergénicos para reducir la actividad del sistema inmunitario del sujeto y, por tanto, el riesgo de rechazo del órgano. Aparte de la medicina para trasplantes, la ciclosporina también se usa en el tratamiento de enfermedades autoinmunes como la psoriasis y, con poca frecuencia, en la artritis reumatoide y enfermedades relacionadas, aunque solo se usa en casos graves.
La ciclosporina bloquea los linfocitos, especialmente los linfocitos T, en la fase G0 o G1 del ciclo celular. Además, inhibe la producción y liberación de linfocinas, incluida la interleucina 2 o el factor de crecimiento de células T.
Generalmente la ciclosporina se toma por vía oral (cápsula o solución) o por inyección en dosis de 1,5 a 5,5 mg/kg/día. En la emulsión cutánea tópica que aquí se presenta, la ciclosporina está disponible en concentraciones de 0,5 y 1,5%.
El propósito de este estudio es la demostración de la eficacia antipsoriásica y la tolerabilidad de la ciclosporina cutánea tópica en sujetos con psoriasis vulgar.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
La psoriasis es un trastorno dermatológico común, que consiste en un componente inflamatorio e hiperproliferativo. Las lesiones cutáneas infiltradas, escamosas y eritematosas son indicativas de psoriasis vulgar. La enfermedad se caracteriza micromorfológicamente por hiperplasia epidérmica con diferenciación incompleta, acumulación intraepidérmica de neutrófilos polimorfonucleares, papilas alargadas que contienen capilares dilatados y tortuosos e infiltrado linfohistiocitario.
Dado que la causa subyacente de la enfermedad sigue siendo desconocida, la terapia causal no es posible. El cuadro clínico complejo requiere un enfoque terapéutico polipragmático. Las terapias típicas incluyen fototerapia y fotoquimioterapia, tratamiento tópico con corticosteroides, análogos de vitamina D3, preparaciones de alquitrán de hulla y ditranol, y tratamiento sistémico con retinoides, metotrexato y ciclosporina (oral o inyectable).
En el presente estudio, la formulación tópica de ciclosporina cutánea para el tratamiento tópico de la psoriasis se probará en dosis bajas para comprobar su eficacia y tolerabilidad. Dos concentraciones de la formulación de ciclosporina (0,5% y 1,5%), el vehículo correspondiente, una preparación de corticoide comercializada y un análogo de vitamina D tópico comercializado se probarán simultáneamente en el mismo paciente. Se examinarán cinco campos de prueba ubicados en el torso y en las extremidades por sujeto, y se tratarán de forma no oclusiva en 22 días de estudio durante un período de estudio de 26 días.
Se realizarán mediciones experimentales (sonografía) y evaluaciones clínicas al inicio del estudio y en algunos días de estudio.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Hamburg, Alemania, 20095
- Bioskin
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sujetos con psoriasis crónica en placas
- Las mujeres sexualmente activas en edad fértil deben someterse a esterilización quirúrgica (histerectomía o ligadura de trompas) o deben utilizar un régimen anticonceptivo altamente eficaz médicamente aceptado.
Criterio de exclusión:
- Tratamiento local con antipsoriáticos (excepto ácido salicílico en vaselina) en las 4 semanas previas y durante el estudio (corticoides 8 semanas)
- Tratamiento sistémico con antipsoriáticos o terapia con PUVA, fototerapia ultravioleta seleccionada en los tres meses anteriores y durante el estudio
- Tratamiento con medicamentos sistémicos o de acción local que puedan contrarrestar o influir en el objetivo del estudio
- Terapia previa con metotrexato durante muchos años
- Terapia con medicación nefrotóxica
- Terapia con digoxina, colchicina y estatinas
- Medicamentos que pueden influir en el metabolismo del potasio
- Sujetos con disfunción conocida del metabolismo del calcio
- Sujetos con niveles séricos elevados de ácido úrico o potasio
- Psoriasis eritrodérmica, Psoriasis punctata y Psoriasis pustulosa o formas crónicas estacionarias extendidas de Psoriasis
- Sujetos con infección viral aguda
- Sujetos con acné, prurito anogenital, rosácea, dermatitis perioral, problemas cutáneos específicos (tuberculosis cutánea, enfermedades cutáneas luéticas), reacciones vacunales, infecciones cutáneas causadas por bacterias o virus
- Síntomas de una enfermedad clínicamente significativa que puede influir en el resultado del estudio en las cuatro semanas anteriores y durante el estudio
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: 1
|
Emulsión cutánea 200µl una vez al día (26 días)
|
Experimental: 2
|
Emulsión cutánea 200µl una vez al día (26 días)
|
Comparador activo: 3
|
Solución 200µl una vez al día (26 días)
Otros nombres:
|
Comparador activo: 4
|
Solución 200µl una vez al día (26 días)
Otros nombres:
|
Comparador de placebos: 5
|
Emulsión cutánea (Vehículo para Formulación 01B y Formulación 02B) 200 µl una vez al día (26 días)
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
---|---|
Infiltrado psoriásico medido por ecografía
Periodo de tiempo: 26 dias
|
26 dias
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
---|---|
Condición de la piel medida por puntuación
Periodo de tiempo: 26 dias
|
26 dias
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Dumas KJ, Scholtz JR. The psoriasis bio-assay for topical corticosteroid activity. Acta Derm Venereol. 1972;52(1):43-8. No abstract available.
- Wendt H, Frosch PJ. Psoriasis-Plaque Test. 31 - 35 in: Clinico-pharmacological models for the assay of topical corticoids. Wendt H, Frosch PJ (eds.) 1982, Karger Verlag, Basel
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
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Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
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- Enfermedades De La Piel Papuloescamosa
- Soriasis
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antiinflamatorios
- Agentes antirreumáticos
- Agentes inmunosupresores
- Factores inmunológicos
- Glucocorticoides
- Hormonas
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Agentes dermatológicos
- Agentes antiasmáticos
- Agentes del sistema respiratorio
- Agentes antifúngicos
- Inhibidores de calcineurina
- Betametasona
- Calcipotrieno
- Ciclosporina
- Ciclosporinas
Otros números de identificación del estudio
- ISD001-CI-07
- 2007-002947-26
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