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Estudio de eficacia y tolerabilidad de ciclosporina tópica en una prueba de placa de psoriasis

4 de noviembre de 2008 actualizado por: ISDIN

Un estudio de fase I, de un solo centro, aleatorizado, controlado con vehículo, doble ciego para las preparaciones del estudio y observador ciego para los comparadores para determinar la eficacia antipsoriásica y la tolerabilidad de las formulaciones tópicas con ciclosporina en una prueba de placa de psoriasis

La ciclosporina es un polipéptido cíclico no ribosómico de 11 aminoácidos producido por los hongos Tolypocladium inflatum y Cylindrocarpon lucidum. La ciclosporina es un fármaco inmunosupresor de gran eficacia ampliamente utilizado en trasplantes de órganos postalergénicos para reducir la actividad del sistema inmunitario del sujeto y, por tanto, el riesgo de rechazo del órgano. Aparte de la medicina para trasplantes, la ciclosporina también se usa en el tratamiento de enfermedades autoinmunes como la psoriasis y, con poca frecuencia, en la artritis reumatoide y enfermedades relacionadas, aunque solo se usa en casos graves.

La ciclosporina bloquea los linfocitos, especialmente los linfocitos T, en la fase G0 o G1 del ciclo celular. Además, inhibe la producción y liberación de linfocinas, incluida la interleucina 2 o el factor de crecimiento de células T.

Generalmente la ciclosporina se toma por vía oral (cápsula o solución) o por inyección en dosis de 1,5 a 5,5 mg/kg/día. En la emulsión cutánea tópica que aquí se presenta, la ciclosporina está disponible en concentraciones de 0,5 y 1,5%.

El propósito de este estudio es la demostración de la eficacia antipsoriásica y la tolerabilidad de la ciclosporina cutánea tópica en sujetos con psoriasis vulgar.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La psoriasis es un trastorno dermatológico común, que consiste en un componente inflamatorio e hiperproliferativo. Las lesiones cutáneas infiltradas, escamosas y eritematosas son indicativas de psoriasis vulgar. La enfermedad se caracteriza micromorfológicamente por hiperplasia epidérmica con diferenciación incompleta, acumulación intraepidérmica de neutrófilos polimorfonucleares, papilas alargadas que contienen capilares dilatados y tortuosos e infiltrado linfohistiocitario.

Dado que la causa subyacente de la enfermedad sigue siendo desconocida, la terapia causal no es posible. El cuadro clínico complejo requiere un enfoque terapéutico polipragmático. Las terapias típicas incluyen fototerapia y fotoquimioterapia, tratamiento tópico con corticosteroides, análogos de vitamina D3, preparaciones de alquitrán de hulla y ditranol, y tratamiento sistémico con retinoides, metotrexato y ciclosporina (oral o inyectable).

En el presente estudio, la formulación tópica de ciclosporina cutánea para el tratamiento tópico de la psoriasis se probará en dosis bajas para comprobar su eficacia y tolerabilidad. Dos concentraciones de la formulación de ciclosporina (0,5% y 1,5%), el vehículo correspondiente, una preparación de corticoide comercializada y un análogo de vitamina D tópico comercializado se probarán simultáneamente en el mismo paciente. Se examinarán cinco campos de prueba ubicados en el torso y en las extremidades por sujeto, y se tratarán de forma no oclusiva en 22 días de estudio durante un período de estudio de 26 días.

Se realizarán mediciones experimentales (sonografía) y evaluaciones clínicas al inicio del estudio y en algunos días de estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

25

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Hamburg, Alemania, 20095
        • Bioskin

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Sujetos con psoriasis crónica en placas
  • Las mujeres sexualmente activas en edad fértil deben someterse a esterilización quirúrgica (histerectomía o ligadura de trompas) o deben utilizar un régimen anticonceptivo altamente eficaz médicamente aceptado.

Criterio de exclusión:

  • Tratamiento local con antipsoriáticos (excepto ácido salicílico en vaselina) en las 4 semanas previas y durante el estudio (corticoides 8 semanas)
  • Tratamiento sistémico con antipsoriáticos o terapia con PUVA, fototerapia ultravioleta seleccionada en los tres meses anteriores y durante el estudio
  • Tratamiento con medicamentos sistémicos o de acción local que puedan contrarrestar o influir en el objetivo del estudio
  • Terapia previa con metotrexato durante muchos años
  • Terapia con medicación nefrotóxica
  • Terapia con digoxina, colchicina y estatinas
  • Medicamentos que pueden influir en el metabolismo del potasio
  • Sujetos con disfunción conocida del metabolismo del calcio
  • Sujetos con niveles séricos elevados de ácido úrico o potasio
  • Psoriasis eritrodérmica, Psoriasis punctata y Psoriasis pustulosa o formas crónicas estacionarias extendidas de Psoriasis
  • Sujetos con infección viral aguda
  • Sujetos con acné, prurito anogenital, rosácea, dermatitis perioral, problemas cutáneos específicos (tuberculosis cutánea, enfermedades cutáneas luéticas), reacciones vacunales, infecciones cutáneas causadas por bacterias o virus
  • Síntomas de una enfermedad clínicamente significativa que puede influir en el resultado del estudio en las cuatro semanas anteriores y durante el estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 1
Emulsión cutánea 200µl una vez al día (26 días)
Experimental: 2
Emulsión cutánea 200µl una vez al día (26 días)
Comparador activo: 3
Solución 200µl una vez al día (26 días)
Otros nombres:
  • Betnesol V crinale 0,1%
Comparador activo: 4
Solución 200µl una vez al día (26 días)
Otros nombres:
  • Solución Daivonex 0,005%
Comparador de placebos: 5
Emulsión cutánea (Vehículo para Formulación 01B y Formulación 02B) 200 µl una vez al día (26 días)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Infiltrado psoriásico medido por ecografía
Periodo de tiempo: 26 dias
26 dias

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Condición de la piel medida por puntuación
Periodo de tiempo: 26 dias
26 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2007

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2008

Finalización del estudio (Actual)

1 de abril de 2008

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de diciembre de 2007

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de diciembre de 2007

Publicado por primera vez (Estimar)

21 de diciembre de 2007

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

5 de noviembre de 2008

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de noviembre de 2008

Última verificación

1 de noviembre de 2008

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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