Microscopía Confocal In Vivo de Neoplasias Cutáneas y Piel Normal

El propósito de este estudio es investigar nuevas técnicas de imagen no invasivas para la evaluación de lesiones cutáneas, así como de piel normal. Nuestro objetivo principal es recopilar y estudiar estas imágenes de diferentes lesiones cutáneas junto con muestras de biopsia coincidentes. El objetivo a largo plazo es desarrollar una técnica que mejore la detección temprana del cáncer de piel y elimine la necesidad de muchas biopsias de piel.

El dispositivo OCT de alta resolución (Apollo Medical Optics) puede proporcionar imágenes transversales y frontales con información celular. También se proporcionan imágenes en color en tiempo real a través del mismo objetivo con OCT para mostrar la ubicación de la lesión en las imágenes de OCT. La imagen en color se puede registrar simultáneamente en una imagen dermatoscópica más grande obtenida por un dermatoscopio externo. El modo de imagen de la imagen transversal, en la cara y en color se puede cambiar arbitrariamente para alinear la lesión y obtener imágenes de alta resolución de manera eficiente. El tiempo total de formación de imágenes es de unos 10 a 15 minutos, dependiendo del número de imágenes que se obtengan.

Para ayudar a identificar más características diagnósticas de las imágenes ópticas y comprender mejor su correlación histológica, hemos desarrollado una técnica novedosa llamada "biopsia de precisión". La biopsia de precisión es una minibiopsia guiada por imágenes ópticas y dirigida a características. Una vez que la característica de interés se identifica y aísla mediante imágenes ópticas, se realiza una biopsia con sacabocados de 2,0 mm. Además del beneficio cosmético de una cicatrización mínima, esta biopsia conservadora de tejido captura la "característica de interés" para la revelación histológica.

Además, las características histológicas de la biopsia de precisión se compararán con las imágenes recopiladas por imágenes ópticas multimodales. La biopsia de precisión también se comparará con la biopsia por afeitado tradicional o la escisión por afeitado, para determinar si la información de diagnóstico es comparable entre los dos métodos.

Para la consulta de imágenes de control remoto en vivo (LRC), el dermatólogo de MSK se basará en su examen clínico. Un técnico de imágenes realizará las imágenes clínicas y dermatoscópicas, mientras que el lector experto realizará imágenes confocales de forma remota a través de una plataforma Webex compatible con HIPPA.