Especies reactivas de oxígeno en la patogenia de las complicaciones diabéticas

El estado glucémico de los pacientes del estudio se evaluó midiendo los valores iniciales de HbA1c, fructosamina y glucosa plasmática en ayunas. La HbA1c media fue 8,7+0,7%, la fructosamina media fue 421+29 mg/dl (rango normal 174-286 mg/dl) y la glucemia en ayunas media fue 198+44 mg/dl.

En el día 0, se determinaron los niveles de los sujetos de los marcadores de dos vías sensibles a la benfotiamina: formación del producto final de glicación avanzada (AGE) intracelular, como se refleja en un marcador de aumento de los aductos intracelulares de metilglioxal en las células endoteliales, angiopoyetina 2 y actividad de la vía de la hexosamina, medida por determinación de proteína modificada con N-acetilglucosamina en monocitos circulantes. No se pudo medir la actividad de la PKC en los monocitos circulantes porque la cantidad de sangre requerida superó la aprobada por el Comité de Investigaciones Clínicas. También se determinaron los niveles séricos de 6-ceto-PGF-1, un producto estable producido por la hidratación no enzimática del mediador antiaterogénico prostaciclina. Luego, los sujetos tomaron benfotiamina 300 mg dos veces al día (Advanced Orthomolecular Research, Calgary, AB, CANADÁ) y ácido α-lipoico de liberación lenta (600 mg dos veces al día) (MRI, San Francisco, CA) durante 28 días. Se obtuvo sangre el día 0, el día 15 y el día 28.

Los datos se analizaron mediante análisis de varianza de 1 factor para comparar las medias de todos los grupos. Se utilizó el procedimiento de comparaciones múltiples de Tukey-Kramer para determinar qué pares de medias eran diferentes.