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Estudio de eficacia y seguridad de un producto combinado [Fármaco: BCI-024 (Buspirona) y Fármaco: BCI-049 (Melatonina)] para tratar el trastorno depresivo mayor (MDD)

17 de junio de 2014 actualizado por: Maurizio Fava, MD, Massachusetts General Hospital

Un estudio doble ciego controlado con placebo de un producto combinado (BCI-024 y BCI-049) en pacientes con trastorno depresivo mayor (MDD)

El objetivo principal de este estudio es evaluar el efecto sinérgico de un producto combinado, que consiste en el fármaco BCI-024 (buspirona) y el fármaco BCI-049 (melatonina), en la reducción de los síntomas de depresión en pacientes con trastorno depresivo mayor.

La seguridad y la tolerabilidad del producto combinado también se evaluarán según lo medido por eventos adversos y signos vitales.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Aproximadamente 120 pacientes adultos ambulatorios que cumplan con los criterios de inclusión y exclusión del estudio serán aleatorizados en el estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

142

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Garden Grove, California, Estados Unidos, 92845
        • Collaborative Neuroscience Network, Inc.
      • San Diego, California, Estados Unidos, 91950
        • Synergy Research Centers
    • Georgia
      • Altanta, Georgia, Estados Unidos, 30328
        • Atlanta Institute of Medicine & Research, Inc.
    • Maryland
      • Rockville, Maryland, Estados Unidos, 20852
        • Capital Clinical Research Associates
    • Ohio
      • Beachwood, Ohio, Estados Unidos, 44122
        • Northcoast Clinical Trials
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19139
        • CRI Worldwide
    • Texas
      • Austin, Texas, Estados Unidos, 78756
        • FutureSearch Clinical Trials, L.P.
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75231
        • FutureSearch Trials of Dallas, L.P.
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77008
        • Claghorn-Lesem Research Clinic, Ltd.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los sujetos serán sujetos masculinos y femeninos entre las edades de 18 a 65 años que cumplan con los criterios del Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales-IV-Revisión de Texto (DSM-IV-TR) para el Trastorno Depresivo Mayor con un Inventario Rápido de Sintomatología Depresiva-16 Autoinforme (QIDS-SR16) puntuación de >14 en las visitas de selección y de referencia.
  • Las mujeres deben tener un método anticonceptivo estable y médicamente confiable, deben aceptar continuar usando este método anticonceptivo durante el estudio y deben tener pruebas de embarazo en orina negativas en la visita de selección.

Criterio de exclusión:

  • Los sujetos con cualquier otro trastorno psiquiátrico del Eje I como diagnóstico principal dentro de los 6 meses posteriores a la selección o los sujetos con antecedentes de trastorno obsesivo compulsivo, trastorno psicótico, trastorno bipolar o retraso mental en cualquier momento no son elegibles para el estudio.
  • Los sujetos que presenten un riesgo de suicidio o que tengan antecedentes de trastorno alimentario o dependencia de sustancias dentro de los 6 meses posteriores a la selección, o antecedentes de abuso de sustancias dentro de los 3 meses posteriores a la selección, tampoco son elegibles.
  • Se excluyen los sujetos con anomalías clínicamente significativas en cualquier evaluación de detección o de referencia, incluidas las pruebas de laboratorio.
  • Se excluyen los sujetos con intolerancia conocida a la buspirona o la melatonina, al igual que los sujetos con afecciones médicas o psiquiátricas clínicamente significativas que podrían ser perjudiciales para el sujeto si participara en el estudio.
  • Los sujetos que han usado inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) dentro de las 2 semanas previas a la selección (dentro de las 4 semanas para fluoxetina) están excluidos, al igual que los sujetos que requieren el uso concomitante de medicamentos antipsicóticos y ansiolíticos y cualquier fármaco con propiedades psicotrópicas conocidas. Los medicamentos concomitantes que no están excluidos por el protocolo y que se toman de forma crónica deben tener una dosis estable durante al menos 4 semanas antes de la selección.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: CUADRUPLICAR

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Combinación de fármacos activos
BCI-024: tableta de buspirona sobreencapsulada de 15 mg a la hora de acostarse (QD) y BCI-049: tableta de melatonina sobreencapsulada de 3 mg QD
BCI-024: comprimido de buspirona sobreencapsulado de 15 mg una vez al día y fármaco BCI-049: comprimido de melatonina sobreencapsulado de 3 mg una vez al día tomados en combinación durante 6 semanas
Otros nombres:
  • Buspar es el nombre comercial de la buspirona.
COMPARADOR_ACTIVO: BCI-024 (Buspirona)
BCI-024: Buspirona sobreencapsulada 15 mg QD
Medicamento BCI-024 (buspirona) tomado una vez al día a la hora de acostarse durante 6 semanas.
Otros nombres:
  • Buspar es el nombre comercial de la buspirona.
PLACEBO_COMPARADOR: Placebo a juego
Placebo: 1 cápsula QD
Comparador de placebo una vez al día a la hora de acostarse durante 6 semanas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La puntuación en la mejora de la impresión clínica global (CGI-I) en la semana 6
Periodo de tiempo: Semana 6

Clinical Global Impression (CGI) es una evaluación estandarizada calificada por un médico diseñada para permitirle calificar la gravedad de la enfermedad, el cambio a lo largo del tiempo y los efectos del tratamiento farmacológico considerando la condición clínica del paciente y la gravedad de los efectos secundarios experimentados (Guy 1976 ). En concreto, consta de dos subescalas globales: Mejora global (CGI-I) Gravedad de la enfermedad (CGI-S)

El CGI-I se administró en las Semanas 2, 4 y 6. La evaluación CGI-I se realizó con la instrucción de "Calificar la mejoría total del paciente, ya sea que, a su juicio, se deba o no enteramente al tratamiento farmacológico". Se le preguntó al investigador: "En comparación con la condición del paciente en la visita inicial, asigne una calificación a cuánto cambió el paciente". Las respuestas para la evaluación CGI-I incluyeron las siguientes categorías:

0: No evaluado

  1. muy mejorado
  2. Mucho mejor
  3. mínimamente mejorado
  4. Ningún cambio
  5. Mínimamente peor
  6. Mucho peor
  7. mucho peor
Semana 6

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El cambio desde la línea de base en el CGI-S en la semana 6
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 6

Clinical Global Impression (CGI) es una evaluación estandarizada calificada por un médico diseñada para permitirle calificar la gravedad de la enfermedad, el cambio a lo largo del tiempo y los efectos del tratamiento farmacológico considerando la condición clínica del paciente y la gravedad de los efectos secundarios experimentados (Guy 1976 ). El CGI-S es una subescala de la Impresión Clínica Global. Se le preguntó al investigador: "Teniendo en cuenta su experiencia clínica total con pacientes de esta población en particular, asigne una calificación a la enfermedad mental del sujeto en este momento".

Las posibles respuestas incluyen las siguientes:

0: No evaluado

  1. Normal, nada enfermo
  2. Enfermo mental limítrofe
  3. Levemente enfermo
  4. Moderadamente enfermo
  5. Marcadamente enfermo
  6. gravemente enfermo
  7. Entre los pacientes más extremadamente enfermos. El cambio desde la puntuación CGI-S inicial se calculó como la puntuación CGI-S inicial menos la puntuación CGI-S posterior a la línea base, de modo que un cambio positivo indicaba una mejora desde la línea base.
Línea de base y semana 6
El cambio desde el inicio en el IDS-C30 en la semana 6
Periodo de tiempo: Semana 0 y Semana 6
El Inventario de Sintomatología Depresiva es una escala de 30 ítems que evalúa criterios que incluyen estado de ánimo, concentración, autocrítica, ideación suicida, interés, energía/fatiga, sueño, disminución/aumento del apetito o peso, agitación o retraso psicomotor, variación diurna del estado de ánimo, capacidad para el placer, interés sexual, dolores y molestias corporales, síntomas de pánico o fóbicos, problemas digestivos, sensibilidad al rechazo interpersonal y parálisis de plomo. Los ítems se califican en una escala de 4 puntos, donde 0 refleja ausencia de síntomas y 3 refleja síntomas de máxima gravedad. La puntuación total se calcula sumando las puntuaciones de 28 de los 30 elementos. Solo se puntúa uno de los ítems 11 o 12, y solo uno de los ítems 13 o 14. La puntuación mínima es 0 y la puntuación máxima es 84. Una puntuación de 84 indica la máxima gravedad de los síntomas depresivos. El cambio desde la línea de base se calcula como la puntuación de la línea de base menos la puntuación posterior a la línea de base. Un cambio positivo indica una mejora.
Semana 0 y Semana 6
El cambio desde el inicio en el Inventario rápido de sintomatología depresiva: autoinforme de 16 ítems (QIDS-SR16) en la semana 6
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 6

El QIDS-SR16 es una escala calificada por el paciente de 16 preguntas que evalúa los 9 dominios de síntomas de diagnóstico del criterio de revisión de texto del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales-IV, que incluyen estado de ánimo triste, concentración, autocrítica, ideación suicida, interés, energía/fatiga, alteración del sueño, disminución o aumento del apetito o del peso, y agitación o retraso psicomotor. Cada elemento se mide en una escala de 0 a 3. Para encontrar la puntuación total, ingrese:

  1. puntaje más alto de los ítems 1-4 (Elementos de sueño)
  2. puntuación del ítem 5
  3. puntuación más alta de los ítems 6-9 (apetito/peso)
  4. ítem 10 puntuación
  5. ítem 11 puntuación
  6. ítem 12 puntuación
  7. ítem 13 puntuación
  8. ítem 14 puntuación
  9. puntuación más alta de los ítems 15-16 (psicomotricidad) Estas 9 puntuaciones se suman para encontrar la puntuación total. La puntuación mínima total es 0 unidades en una escala y la puntuación máxima total es 27 unidades, donde las puntuaciones más altas indican una depresión más severa. El cambio desde el valor inicial se calcula como la puntuación inicial menos la puntuación de la semana 6. Un cambio positivo indica mejora
Línea de base y semana 6
El cambio desde el inicio en el HAM-A en la semana 6
Periodo de tiempo: Semana 0 y Semana 6

La escala HAM-A de 14 elementos califica el nivel de ansiedad del paciente en función de los sentimientos de ansiedad, tensión y depresión; cualquier fobia, alteración del sueño o dificultad para concentrarse; la presencia de síntomas genitourinarios, cardiovasculares, respiratorios, autonómicos o somáticos; y la evaluación del entrevistador sobre la apariencia y el comportamiento del paciente durante la entrevista. Cada elemento debe calificarse en una escala de 5 puntos, donde 0 refleja ausencia de síntomas y 4 refleja síntomas de máxima gravedad (Hamilton 1960).

Los elementos se suman para encontrar la puntuación total. La puntuación mínima total es de 0 unidades en una escala y la puntuación máxima total es de 56 unidades en una escala, donde las puntuaciones más altas indican una ansiedad más severa. El cambio desde el valor inicial se calcula como la puntuación inicial menos la puntuación de la semana 6. Un cambio positivo indica una mejora.

Semana 0 y Semana 6

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2008

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de diciembre de 2008

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de diciembre de 2008

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de junio de 2008

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de junio de 2008

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

25 de junio de 2008

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

18 de junio de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de junio de 2014

Última verificación

1 de junio de 2014

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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