Aspirador de heridas incisionales en pacientes obesos

Se ha demostrado que la obesidad es un factor de riesgo independiente de infecciones quirúrgicas posoperatorias en una variedad de cirugías relacionadas con la obesidad y no relacionadas con la obesidad. Con el riesgo de una sociedad cada vez más obesa, las tasas de complicaciones que difieren significativamente según la obesidad relativa de los pacientes pueden volverse cada vez más inaceptables. El propósito del estudio prospectivo propuesto es evaluar el papel que puede desempeñar el cierre asistido por vacío (VAC) en la reducción de estas tasas de complicaciones. El cierre asistido por presión negativa o vacío se introdujo por primera vez en 1997 como una forma de controlar y tratar potencialmente las heridas crónicas. Desde entonces, las indicaciones se han disparado para incluir una variedad de problemas de cicatrización de heridas crónicas y agudas. Como anécdota, hemos estado usando la terapia VAC (V.A.C.; KCI, San Antonio, Texas) en un esfuerzo por controlar el drenaje posoperatorio que es casi omnipresente en nuestros pacientes con trauma ortopédico con obesidad mórbida. El V.A.C. el vendaje se aplica a la herida postoperatoria aguda y se mantiene durante el período postoperatorio inmediato. Aunque es un enfoque novedoso para el uso de la V.A.C., este uso se ha informado previamente en la literatura ortopédica como una serie de casos. Hasta donde sabemos, no ha habido un estudio prospectivo que evalúe la eficacia de la colocación inmediata de un V.A.C. vendaje en las tasas de infección de la herida postoperatoria en el contexto del paciente traumatizado ortopédico con obesidad mórbida. Nuestra hipótesis es que los pacientes obesos tratados con V.A.C. la terapia después del cierre estándar de las incisiones ortopédicas operativas relacionadas con el trauma tendrá menos complicaciones posoperatorias de la herida.