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Mayores recuentos de linfocitos infundidos mejoran la respuesta de anticuerpos a la inmunización después del trasplante autólogo de células madre

18 de mayo de 2018 actualizado por: Richard Zuckerman, Dartmouth-Hitchcock Medical Center
El propósito de este estudio es determinar si un mayor recuento absoluto de linfocitos en el autoinjerto de células madre infundidas (A-ALC) conducirá a una mejor respuesta de anticuerpos a la inmunización posterior al trasplante con la vacuna neumocócica conjugada y permitirá una inmunización efectiva a los 6 meses posteriores al trasplante. en pacientes con linfoma que reciben trasplante autólogo de células madre de sangre periférica.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Las enfermedades infecciosas siguen siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en pacientes que reciben dosis altas de quimioterapia seguidas de trasplante autólogo de células madre de sangre periférica (APBSCT). Las complicaciones de enfermedades infecciosas del trasplante pueden reducirse mediante una inmunización posterior al trasplante eficaz, pero la reconstitución del sistema inmunitario puede tardar meses o años después del trasplante y las respuestas a la inmunización a menudo se atenúan en este entorno. Sería importante identificar los correlatos de una mejor reconstitución inmunitaria y la respuesta a la inmunización después del trasplante. Recientemente se ha demostrado que un mayor recuento absoluto de linfocitos en el autoinjerto de células madre infundido (A-ALC) y un mayor ALC en el día +15 después de la infusión de células madre (ALC-15) se asocian de forma independiente con una mejor supervivencia general después de APBSCT. El mecanismo de esta asociación no está claro, pero este hallazgo sugiere que también se podrían lograr mejores respuestas inmunitarias a la inmunización con este enfoque, lo que hace posible inmunizar a los 6 meses en lugar de al año. Esta hipótesis nunca ha sido evaluada.

La supervivencia después de APBSCT mejora con un A-ALC y ALC-15 más altos. Se postula que los números más altos de linfocitos se correlacionan con una vigilancia inmunológica mejorada y la destrucción de la enfermedad residual mínima. Por lo tanto, se debe considerar la probabilidad de que un A-ALC más alto confiera una respuesta mejorada a la inmunización dependiente de células T poco después del trasplante.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

30

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Estados Unidos, 03756
        • Dartmouth-Hitchcock Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los pacientes con linfoma del Norris Cotton Cancer Center del Dartmouth Hitchcock Medical Center programan recibir APBSCT.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 18 años de edad o más
  • Diagnóstico de linfoma o enfermedad linfoproliferativa
  • APBSCT programado
  • Capaz de dar su consentimiento informado y cumplir con los procedimientos del estudio
  • Se permite la inscripción en otros ensayos de intervención a discreción de los investigadores.

Criterio de exclusión:

  • Contraindicación de Prevnar®
  • Ha recibido inmunoglobulina dentro de los 5 meses anteriores a la inscripción en el estudio o planea recibir inmunoglobulina antes de la visita del día +270 (+/-30)
  • Participando actualmente o programado para participar en cualquier ensayo clínico que utilice inmunomoduladores en investigación (p. IL-2) en cualquier momento antes de la finalización del seguimiento en este estudio.
  • Cualquier otra condición médica subyacente que, en opinión del investigador, pueda interferir con la evaluación de los objetivos del estudio.
  • Día +180 (+/- 30 días) Elegibilidad:
  • Ha recibido inmunoglobulina en los últimos 5 meses antes de recibir la vacuna o planea recibir inmunoglobulina antes del día +270 (+/- 30) visita
  • Está embarazada (según lo determinado por la prueba de B-HCG en orina o suero)
  • El participante tiene una contraindicación para Prevnar®
  • Una enfermedad febril reciente (<72 horas) (temperatura axilar >99.5°F [>37.5°C], temperatura oral >100.3oF [>37.9oC], o temperatura rectal >101.3°F [>38.5°C]) antes de la vacunación del estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta de anticuerpos a la vacunación
Periodo de tiempo: 2 años
Evaluar la respuesta de anticuerpos a Prevnar® y su correlación con el recuento absoluto de linfocitos (A-ALC) del autoinjerto.
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Richard A Zuckerman, MD, Dartmouth-Hitchcock Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2008

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2012

Finalización del estudio (Actual)

5 de enero de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de abril de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de abril de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

28 de abril de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de mayo de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de mayo de 2018

Última verificación

1 de mayo de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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