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Exenatida en obesidad pediátrica extrema

4 de septiembre de 2014 actualizado por: University of Minnesota
La obesidad pediátrica extrema, la categoría de obesidad de más rápido crecimiento en la juventud, está asociada con un alto riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares (CVD) y diabetes tipo 2 (T2DM). La obesidad sigue fuertemente en la edad adulta y las intervenciones tempranas en la vida pueden reducir el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares y diabetes tipo 2. Se han evaluado pocas terapias farmacológicas para la pérdida de peso en adolescentes. Dado que la exenatida se asocia con la pérdida de peso y mejora los factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares y diabetes tipo 2 en adultos, puede ser útil en jóvenes extremadamente obesos. Nuestro objetivo principal en este estudio es generar datos preliminares sobre la capacidad de exenatida para reducir el índice de masa corporal (IMC) y mejorar los factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares y diabetes tipo 2 en 26 adolescentes extremadamente obesos (de 12 a 19 años de edad) en un grupo de tres Ensayo clínico piloto, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo de un mes de duración. La terapia con GLP-1 nunca se ha evaluado como tratamiento para la obesidad pediátrica y es un enfoque innovador para un problema de atención médica desafiante y significativo.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

26 (aproximadamente 13 por sitio) adolescentes extremadamente obesos (Índice de masa corporal [IMC] > o = 1,2 veces el percentil 95 o IMC > o = 35 kg/m2) adolescentes (de 12 a 19 años de edad) se inscribirán en un programa de seis estudio de tres meses que consta de una fase de ensayo clínico piloto controlado con placebo, aleatorizado, doble ciego (participantes e investigadores) de tres meses, seguida de una extensión abierta de tres meses durante la cual todos los participantes recibirán exenatida. Para la fase inicial de tres meses, los participantes serán igualmente (por sitio) y asignados aleatoriamente a uno de dos grupos: 1) exenatida más modificación del estilo de vida, o 2) placebo más modificación del estilo de vida. Después de las pruebas de referencia, los sujetos se asignarán al azar al grupo de estudio. Los participantes regresarán al mes para la titulación y la evaluación de la seguridad (extracción de sangre y evaluación de eventos adversos) y el cumplimiento de la modificación del estilo de vida/inyección y a los tres meses para la reevaluación de las variables iniciales y el cumplimiento de la modificación del estilo de vida/inyección y la asignación al fármaco del estudio para el extensión de etiqueta abierta de tres meses. Los participantes regresarán a los cuatro meses para la evaluación de la seguridad (extracción de sangre y evaluación de eventos adversos) y el cumplimiento de la inyección/modificación del estilo de vida y a los seis meses para la reevaluación de las variables de referencia y el cumplimiento de la inyección/modificación del estilo de vida.

Todos los sujetos, independientemente de la asignación del grupo, participarán en el programa de modificación del estilo de vida clínico que se ofrece a través de los programas de control de peso de la Universidad de Minnesota o de los Hospitales y Clínicas Infantiles. Los participantes y sus familias reciben regularmente (aproximadamente cada dos meses) en persona y/o por teléfono asesoramiento conductual, dietético y de actividad física de un equipo multidisciplinario de profesionales de atención médica que incluye médicos, dietistas, enfermeras registradas, psicólogos y fisiólogos del ejercicio.

La evaluación incluirá la revisión de registros médicos para datos clínicos y de laboratorio previos. Las siguientes medidas se recopilarán al inicio del estudio, a los 3 meses y a los 6 meses. Se le pedirá al sujeto que ayune durante un mínimo de 12 horas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

26

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
        • University of Minnesota
      • St. Paul, Minnesota, Estados Unidos, 55102
        • Children's Hospitals and Clinics of Minnesota

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

12 años a 19 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Índice de masa corporal > o = 1,2 veces el percentil 95 (según el sexo y la edad) o Índice de masa corporal > o = 35 kg/m2
  • 12-19 años

Criterio de exclusión:

  • Diabetes mellitus tipo 1 o 2
  • Uso anterior (dentro de los 3 meses) o actual de medicamentos para bajar de peso (los pacientes pueden someterse a un lavado)
  • Cirugía bariátrica previa
  • Inicio reciente (dentro de 1 mes) de medicamentos antihipertensivos o lipídicos
  • Uso anterior (dentro de 1 mes) o actual de medicamentos para tratar la resistencia a la insulina o la hiperglucemia (los pacientes pueden someterse a un lavado)
  • Trastorno psiquiátrico mayor
  • Embarazada o planeando quedar embarazada
  • El consumo de tabaco
  • Disfunción hepática/renal
  • Historia de pancreatitis
  • Obesidad asociada a trastorno genético
  • Hipertiroidismo o hipotiroidismo no controlado
  • Hipertrigliceridemia no controlada (=300 mg/dL)
  • trastorno alimentario actual
  • Uso anterior (dentro de los 3 meses) o actual de medicamentos asociados con el aumento de peso (p. esteroides/antipsicóticos)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Exenatide, luego Exenatide de etiqueta abierta
Exenatide 5 microgramos (mcg): administrado con inyección dos veces al día (BID) durante un mes; titulado hasta 10 mcg dos veces al día durante el resto del estudio (5 meses)
Exenatide 5 microgramos (mcg) dos veces al día (BID) durante un mes; titulado hasta 10 mcg dos veces al día durante el resto del estudio.
Otros nombres:
  • Byetta
Comparador de placebos: Placebo, luego exenatida de etiqueta abierta
Inyección de placebo dos veces al día durante tres meses; Exenatide de etiqueta abierta 5 mcg dos veces al día durante un mes y se tituló a 10 mcg dos veces al día durante los dos meses restantes del estudio.
Exenatide 5 microgramos (mcg) dos veces al día (BID) durante un mes; titulado hasta 10 mcg dos veces al día durante el resto del estudio.
Otros nombres:
  • Byetta
Los participantes fueron aleatorizados para recibir una inyección de placebo durante los primeros tres meses, luego se les administró Exenatida de forma abierta durante los tres meses restantes (iniciado con 5 mcg, dos veces al día, administrado por inyección subcutánea. Después de 1 mes, se aumentó la dosis de exenatida a 10 mcg, dos veces al día durante los 2 meses restantes de la fase de tratamiento farmacológico).
Otros nombres:
  • Pastilla de azucar

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio porcentual desde el inicio en el índice de masa corporal a los 3 meses
Periodo de tiempo: Línea de base y 3 meses
Como los resultados se miden por la reducción del IMC, el cambio porcentual (reducción) en el IMC es la medida de resultado primaria.
Línea de base y 3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2012

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2012

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de noviembre de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de noviembre de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

9 de noviembre de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

12 de septiembre de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de septiembre de 2014

Última verificación

1 de septiembre de 2014

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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