Comparación de resonancia magnética mejorada con Primovist, resonancia magnética ponderada por difusión y tomografía computarizada multidetector de metástasis hepáticas colorrectales

1. La resonancia magnética (MRI) mejorada con Primovist y la MRI ponderada por difusión (DW-MRI) son superiores a la tomografía axial computarizada multidetector (MDCT) en la detección de metástasis hepáticas colorrectales. Es probable que los cambios grasos en el hígado después del tratamiento con quimioterapia reduzcan las posibilidades de ver lesiones metastásicas en la TC, especialmente cuando las lesiones son pequeñas (<10 mm). En comparación con la TC, la RM mejorada con Primovist y la DW-MRI tienen el potencial de proporcionar una resolución de contraste más alta que permite una mejor detección de metástasis hepáticas colorrectales después de la quimioterapia.
2. La RM mejorada con Primovist y la RM-DW son superiores a la TC para evaluar y predecir la respuesta al tratamiento de los pacientes con metástasis hepáticas colorrectales a la quimioterapia. La resonancia magnética mejorada con Primovist, al proporcionar una resolución superior, puede proporcionar una mayor precisión en la detección del margen de la lesión metastásica, lo que proporciona una mayor precisión en la estimación de la respuesta del tumor en función de los criterios de tamaño. DW-MRI proporciona información indirectamente sobre la composición del tumor y, por lo tanto, es probable que sea superior a MD-CT para evaluar la respuesta al tratamiento.

Se analizarán dos grupos de pacientes. El segundo grupo está formado por pacientes con metástasis hepáticas colorrectales que van a recibir quimioterapia antes de la cirugía para la resección de metástasis. A este grupo se le realizará una tomografía computarizada y una resonancia magnética antes de la quimioterapia y después de la quimioterapia. El primer grupo de pacientes consistirá en aquellos pacientes que ya han recibido quimioterapia y es probable que se sometan a una cirugía para extirpar metástasis hepáticas. A este grupo se le realizará solo un conjunto de exploraciones de 4 a 6 semanas antes de su operación. Se analizará y comparará la patología de las metástasis resecadas y las imágenes de TC y RM.