Efecto de la psicoeducación sobre el aumento de peso gestacional y la ansiedad/depresión en mujeres embarazadas obesas

La obesidad antes del embarazo, definida como un índice de masa corporal (IMC) de 30 kg/m² o más, muestra una fuerte asociación con las complicaciones del embarazo y el parto tanto para la madre como para el niño. Los riesgos maternos informados más consecuentemente incluyen un mayor riesgo de diabetes gestacional, hipertensión y preeclampsia, mayor incidencia de inducción del trabajo de parto, parto operatorio, hemorragia posparto, riesgos anestésicos, así como riesgo de infecciones y complicaciones tromboembólicas. Los riesgos para el feto incluyen aborto espontáneo, defectos del tubo neural, defectos cardíacos, macrosomía y muerte fetal. El inicio y la continuación de la lactancia materna es más complicado en mujeres obesas que en mujeres con peso normal. Además, en etapas posteriores de la vida, las enfermedades crónicas pueden poner en riesgo la salud de la madre y del bebé. Las pautas del Instituto de Medicina (IOM) sugieren que el aumento de peso gestacional (GWG) se limite a 5 - 9 kg (11-19,8 lb) en mujeres obesas para minimizar las consecuencias negativas sinérgicas para la salud del aumento de peso excesivo para ambos. la madre obesa y su hijo. La prevención del aumento excesivo de peso durante el embarazo y la retención de peso posparto también es importante para prevenir el sobrepeso y la obesidad entre las mujeres en edad reproductiva. Las mujeres obesas en general tienen una dieta de mala calidad y están más expuestas a factores psicosociales como ansiedad y sentimientos de depresión que las mujeres con peso normal.

El objetivo de este proyecto es realizar un ensayo controlado aleatorio (ECA) para evaluar los efectos de la intervención en el estilo de vida (psicoeducación por parte de una partera durante 4 sesiones prenatales) en los resultados del embarazo y el parto. Las principales variables dependientes son el aumento de peso gestacional y la ansiedad y la depresión. La obesidad es un factor de riesgo modificable y optimizar un aumento de peso gestacional adecuado con atención a los factores psicosociales puede reducir la necesidad de resultados perinatales adversos.