Sulfuro de hidrógeno y enfermedad arterial periférica

Este será un estudio observacional que compare los niveles plasmáticos de sulfuro de hidrógeno libre en pacientes con y sin enfermedad arterial periférica utilizando un método novedoso recientemente publicado para medir el sulfuro de hidrógeno. Los investigadores también verán si hay alguna diferencia en estos niveles entre pacientes sintomáticos y asintomáticos. Examinará la relación de estos niveles con los factores de riesgo clínicos conocidos, así como con los niveles de nitrito y óxido nítrico en plasma. Al hacer lo anterior, los investigadores esperan explorar la utilidad del sulfuro de hidrógeno libre como biomarcador para la enfermedad arterial periférica.

La enfermedad arterial periférica aterosclerótica (EAP) de las extremidades inferiores representa una causa importante y creciente de morbilidad y mortalidad. El estudio PARTNERS de cribado de ABI en una población de atención primaria de casi 7000 personas demostró una notable incidencia del 29 % de ABI <0,9, que es el nivel comúnmente aceptado de ABI anormal para el diagnóstico de EAP. También cabe destacar que en estos pacientes con un nuevo diagnóstico de EAP, la incidencia de EAP asintomática fue de un sorprendente 48 %. La disponibilidad de un biomarcador mejorará en gran medida la atención de estos pacientes y, con suerte, reducirá la morbilidad y la mortalidad.

Los investigadores creen que el sulfuro de hidrógeno (H2S), un gasotransmisor producido endógenamente, es prometedor como biomarcador clínicamente útil para la EAP y también puede proporcionar una posible explicación de la paradoja de la EAP asintomática en pacientes con un ABI inferior a 0,9. Hasta la fecha, la investigación sobre el H2S ha demostrado que participa en una miríada de funciones fisiológicas que incluyen vasodilatación, efectos antiapoptóticos, modulación de la respiración mitocondrial y cambios en la remodelación vascular.