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ZoNantax - Ácido zolendrónico como terapia neoadyuvante más antraciclina y taxano en el cáncer de mama localmente avanzado

4 de mayo de 2017 actualizado por: Susanne Crocamo

Ensayo clínico fase II de tratamiento neoadyuvante con ácido zolendrónico más antraciclinas y taxanos en cáncer de mama localmente avanzado

El propósito de este estudio es evaluar la asociación del ácido zoledrónico con el tratamiento estándar con antraciclina seguido de taxano más trastuzumab en cáncer de mama localmente avanzado HER 2 positivo.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este ensayo combina ácido zolendrónico con antraciclina seguida de taxano más trastuzumab para el tratamiento neoadyuvante del cáncer de mama HER 2 positivo en estadio II/III.

El ácido zoledrónico (ZOL) tiene actividad antirreabsorción ósea y muestra diversos efectos antitumorales in vitro. Algunas características químicas y biológicas de ZOL indican potencial para la inhibición del crecimiento tumoral en estudios preclínicos

El objetivo principal del estudio es evaluar la carga de cáncer residual (RCB) con la adición de ácido zolendrónico a la terapia neoadyuvante estándar. El RCB se calcula como un índice continuo que combina medidas patológicas del tumor primario (tamaño y celularidad) y metástasis ganglionares (número y tamaño). El índice RCB es un predictor significativo de la supervivencia libre de recaída a distancia y se puede utilizar para definir categorías de respuesta casi completa y resistencia a la quimioterapia después de la quimioterapia neoadyuvante en comparación con los factores de riesgo utilizados actualmente. Además, el estudio recolectará biopsias de tejido y sangre antes y después del tratamiento para correlacionar los resultados clínicos con la expresión génica y los datos radiológicos con la respuesta predictiva.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

58

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Rio de Janeiro, Brasil, 20560-120
        • Hospital do Cancer III - INCA

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Cáncer de mama HER-2 positivo en estadio IIA a IIIB
  2. Rendimiento ECOG ≤ 2
  3. Función hematológica adecuada con:

    • Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) > 1500/mm³
    • Plaquetas ≥ 100.000/mm³
    • hemoglobina ≥ 9g/dL
  4. Función hepática y renal adecuada con:

    • Bilirrubina sérica ≤ 1,5 veces el límite superior normal institucional (ULN)
    • Aspartato aminotransferasa (AST) y alanina aminotransferasa (ALT)≤ 2,5 veces el límite superior institucional de la normalidad (LSN)
    • Fosfatasa alcalina )≤ 2,5 x el límite superior institucional de la normalidad (LSN)
    • Creatinina sérica ≤ 1,5 veces el límite superior normal institucional (LSN) o aclaramiento de creatinina calculado > 50 ml/min
  5. Función cardíaca adecuada

    • Fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) con rango normal institucional
  6. Conocimiento de la naturaleza de investigación del estudio y capacidad para dar su consentimiento para la participación en el estudio

Criterio de exclusión:

  1. Diagnóstico previo de mama u otro cáncer
  2. El embarazo
  3. Cáncer de mama metastásico
  4. Cáncer de mama sincrónico bilateral
  5. Cualquier otra enfermedad, condición psiquiátrica, disfunción metabólica, que contraindique el uso de los medicamentos del estudio o que haría que el paciente no fuera apropiado para este estudio.
  6. Grado de neuropatía > 2 según los Common Terminology Criteria for Adverse Events versión 3.0 (CTCAE v3.0)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Cáncer de mama HER2 neoadyuvante Zometa

Brazo Zo-Nantax - Quimioterapia neoadyuvante con asociación de ácido zoledrónico y tratamiento estándar con antraciclina seguido de taxano más trastuzumab en cáncer de mama localmente avanzado HER2 positivo HR positivo/negativo.

Fármaco:Ciclofosfamida Fármaco:Adriamicina Fármaco:Docetaxel Fármaco:Trastuzumab Fármaco:Ácido zolendrónico

Experimental:

AC, Docetaxel, Trastuzumab, Zolendronato

Fármaco: AC Adriamicina 60mg/m2 IV más ciclofosfamida 600mg/m2 cada 21 días por 4 ciclos

Fármaco: Docetaxel

Docetaxel 100 mg/m2 cada 21 días durante 4 ciclos.

Fármaco: Trastuzumab

Trastuzumab 8 mg/kg [dosis de carga] una vez, luego 6 mg/kg IV cada 21 días durante 3 ciclos más docetaxel.

Fármaco: ácido zolendrónico

Ácido zolendrónico 4 mg IV cada 21 días durante 8 ciclos combinado con quimioterapia

Otros nombres:
  • Citoxano
  • Otros nombres:
  • Taxotere®
  • Zometá
  • Herceptin®
  • Adriblastina RD

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar la carga de cáncer residual (RCB)
Periodo de tiempo: 6 meses
Use la calculadora MD Anderson para cuantificar la enfermedad residual mínima
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Valoración de la tolerancia al tratamiento neoadyuvante estándar más ácido zolendrónico, según los criterios comunes de toxicidad Terminology Criteria for Adverse Events versión 3.0.
Periodo de tiempo: 6 meses
CTC 4.0
6 meses
Evaluación de la diferencia en la expresión génica según la respuesta al tratamiento
Periodo de tiempo: 6 meses
A través de ensayos de microarrays
6 meses
Predicción de respuesta patológica por resonancia magnética calculada a partir de la secuencia del coeficiente de difusión aparente (ADC)
Periodo de tiempo: 4 meses
Realice resonancias magnéticas antes del inicio de la quimioterapia, después del segundo ciclo y antes de la cirugía, y evalúe los cambios en la difusión del agua.
4 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Susanne C Costa, MD, Hospital do Cancer III - INCA

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de octubre de 2011

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de julio de 2016

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de mayo de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de septiembre de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de noviembre de 2011

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

16 de noviembre de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

9 de mayo de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de mayo de 2017

Última verificación

1 de mayo de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

No planeo compartir IPD

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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