Progesterona para el sangrado vaginal del primer trimestre

El sangrado vaginal del primer trimestre es una de las complicaciones más comunes del embarazo y afecta al 15-25% de todos los embarazos. La amenaza de aborto se define como el sangrado a través de un orificio cervical cerrado en la primera mitad del embarazo. Se encuentra un hematoma subcoriónico (SCH) en el 18-39% de las mujeres con amenaza de aborto espontáneo y alrededor del 70% de las mujeres con SCH experimentarán sangrado vaginal. Los datos sobre la relación entre el sangrado vaginal del primer trimestre y el resultado obstétrico se describen principalmente en estudios retrospectivos y no controlados. Se plantea la hipótesis de que el sangrado del primer trimestre es un indicador de una tendencia general a las complicaciones (tales como: ruptura prematura de membranas pretérmino (PPROM), parto prematuro (< 37 semanas de gestación; PTD) bajo peso al nacer (

En la actualidad, no existen tratamientos con base científica para la prevención de las complicaciones asociadas a la ESQ y el sangrado vaginal. Sin embargo, datos recientes han sugerido que la administración profiláctica de progesterona conduce a una reducción significativa en la tasa de partos prematuros y recién nacidos SGA entre pacientes con PTD o recién nacidos SGA en el pasado. Aunque no se estudió la administración de progesterona para la amenaza de aborto espontáneo, muchos médicos tratan a las pacientes con sangrado vaginal en el primer trimestre con progesterona. En esta era de medicina basada en la evidencia, los investigadores tienen como objetivo investigar si el tratamiento con progesterona para pacientes con sangrado vaginal en el primer trimestre alterará las tasas de complicaciones obstétricas y los resultados adversos del embarazo. Los investigadores plantean la hipótesis de que el tratamiento con progesterona para el sangrado vaginal del primer trimestre alterará las tasas de las complicaciones obstétricas mencionadas anteriormente y los resultados adversos del embarazo.