Asociación de función endotelial y resultados clínicos en sujetos ingresados ​​en la unidad de dolor torácico

Todos los sujetos admitidos en la CPU con probabilidad baja a moderada de CAD y troponina negativa se someterán a las siguientes pruebas a su llegada después de la evaluación clínica y su consentimiento para el estudio: ECG en reposo, prueba EndoPAT y luego después de imágenes nucleares de estrés o ecocardiografía de estrés. A excepción de las pruebas EndoPAT, todas las demás pruebas se realizarán de acuerdo con el protocolo de rutina de la CPU.

Los resultados del EndoPAT estarán cegados al médico tratante hasta el final del estudio y todos los pacientes serán tratados de acuerdo con el protocolo de CPU actual, incluida la monitorización Holter las 24 horas, la repetición del ECG en reposo y las pruebas de esfuerzo (SPECT nuclear o estrés). ecocardiografía, la que esté disponible) además de repetir las evaluaciones clínicas y de pruebas de troponina.

Todos los datos clínicos de los sujetos reclutados se registrarán y evaluarán una vez finalizado el estudio.

Seguimiento clínico a largo plazo Todos los pacientes serán seguidos mediante contacto telefónico después de 6 y 12 meses para determinar los principales criterios de valoración cardiovasculares adversos (MACE) combinados, que incluyen mortalidad por todas las causas, infarto de miocardio no mortal, hospitalización por insuficiencia cardíaca o angina. pectoris, accidente cerebrovascular, injerto de derivación de arteria coronaria e intervenciones coronarias percutáneas, por médicos que estarán cegados al estado clínico inicial de los pacientes y a los resultados de la función endotelial (evaluados por EndoPAT). Todos los MACE serán validados mediante la revisión de registros médicos por parte de cardiólogos experimentados que no conocen los resultados de la función endotelial. Además, el acceso en línea a esta información facilitará la verificación y documentación segura de todos los eventos. Además, los cardiólogos revisarán los registros médicos escritos en caso de muerte, hospitalización y/o angina de pecho.

Al final del estudio, se evaluará la rentabilidad en la predicción de EndoPAT corto (hospitalario) y largo (6 meses y 1 año) y se comparará con las pruebas de esfuerzo (imagen nuclear y / o ecocardiografía).