Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Programa de telesalud a domicilio para la incontinencia posprostatectomía perioperatoria (ProsTel)

14 de julio de 2021 actualizado por: VA Office of Research and Development
Muchos hombres desarrollan pérdida de orina después de la cirugía de cáncer de próstata. Por lo general, es temporal, pero se ha demostrado que el entrenamiento y el ejercicio de los músculos del piso pélvico (incluidas las estrategias de control de la orina) reducen el tiempo para recuperar el control de la orina. Este estudio prueba un programa de entrenamiento de los músculos del suelo pélvico basado en la evidencia que se ha adaptado al formato de telesalud y se ha probado en un ensayo piloto/de desarrollo financiado por VA. El entrenamiento comienza de 1 a 4 semanas antes de la cirugía y continúa 6 meses después de la cirugía. Se accede al contenido en un sitio web seguro en sesiones diarias de 10 minutos que pasan a sesiones semanales durante los meses 3 a 6 posteriores a la operación. En el estudio piloto de los investigadores, los veteranos informaron que apreciaron recibir la capacitación en la privacidad de sus hogares, disfrutaron del estilo interactivo de la experiencia de aprendizaje y se sintieron mejor preparados para lidiar con las pérdidas de orina y empoderados con nuevos conocimientos y habilidades para ayudarse a sí mismos. . El contenido para los grupos de control y tratamiento incluye información general sobre el cáncer de próstata; cuidado perioperatorio; gestión de la humedad, el olor y el cuidado de la piel. El grupo de tratamiento TAMBIÉN recibirá entrenamiento de los músculos del piso pélvico y estrategias de control de la vejiga. Los resultados se miden con breves preguntas validadas administradas por la plataforma de telesalud, y nuevamente a los 9 y 12 meses mediante un cuestionario enviado por correo o la plataforma de telesalud.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Muchos hombres desarrollan pérdida de orina después de la prostatectomía radical. Por lo general, es temporal, pero se ha demostrado que el entrenamiento de los músculos del piso pélvico, incluidas las estrategias de control de la vejiga, reduce la gravedad de la incontinencia y reduce el tiempo para recuperarla. Este estudio probará un programa de entrenamiento de los músculos del suelo pélvico basado en la evidencia que se ha adaptado al formato de telesalud y se ha probado en un ensayo piloto/de desarrollo financiado por VA. El entrenamiento comienza de 1 a 4 semanas antes de la cirugía y continúa 6 meses después de la cirugía. Se accede al contenido en un sitio web seguro en sesiones diarias de 10 minutos que pasan a sesiones semanales durante los meses 3 a 6 posteriores a la operación. En el estudio piloto de los investigadores, los veteranos informaron que apreciaron recibir la capacitación en la privacidad de sus hogares, disfrutaron del estilo interactivo de la experiencia de aprendizaje y se sintieron mejor preparados para lidiar con las pérdidas de orina y empoderados con nuevos conocimientos y habilidades para ayudarse a sí mismos. .

Este estudio es un ensayo aleatorizado y controlado de la intervención de telesalud basada en evidencia desarrollada en el estudio piloto/de desarrollo. Los participantes serán asignados al azar 1:1 a un grupo de tratamiento o de control. El contenido para los grupos de control y tratamiento incluye información general sobre el cáncer de próstata; cuidado perioperatorio; gestión de la humedad, el olor y el cuidado de la piel. El grupo de tratamiento TAMBIÉN recibirá entrenamiento de los músculos del piso pélvico y estrategias de control de la vejiga. Los resultados se miden con breves preguntas validadas administradas por la plataforma de telesalud, y nuevamente a los 9 y 12 meses mediante un cuestionario enviado por correo o la plataforma de telesalud.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

245

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35233
        • Birmingham VA Medical Center
    • Georgia
      • Decatur, Georgia, Estados Unidos, 30033
        • Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Philadelphia VA Medical Center, Philadelphia, PA

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Programado para someterse a una prostatectomía radical para el tratamiento del cáncer de próstata e inscrito en los Centros Médicos VA de Birmingham, Filadelfia o Atlanta o en los Centros Médicos Universitarios afiliados
  • Habilidad para leer inglés.
  • acceso a Internet

Criterio de exclusión:

  • Incontinencia urinaria en los 6 meses previos a la cirugía de cáncer de próstata (aparte del goteo posmiccional)
  • Menos de 1 semana antes de la cirugía

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Telesalud con entrenamiento muscular del suelo pélvico
Los participantes de este grupo participarán en un programa de entrenamiento muscular del suelo pélvico basado en evidencia que se ha adaptado al formato de telesalud. El entrenamiento se inicia 1 mes antes de la cirugía y continúa 2 meses después de la cirugía. Se accede al contenido en sesiones de 10 minutos en un sitio web seguro: diariamente antes de la operación y durante los primeros 2 meses después de la operación, luego semanalmente hasta los 6 meses después de la operación. Además del entrenamiento muscular del suelo pélvico, el contenido también incluirá cuidados perioperatorios generales; gestión de la humedad, el olor y el cuidado de la piel; y medidas de resultado.
Programa de entrenamiento muscular del suelo pélvico basado en la evidencia y adaptado al formato de telesalud. El entrenamiento comienza de 2 a 4 semanas antes de la cirugía y continúa 2 meses después de la cirugía. Se accede al contenido en sesiones diarias de 10 minutos en un sitio web seguro
Programa de telesalud que incluye atención perioperatoria general; gestión de la humedad, el olor y el cuidado de la piel; y medidas de resultado. El programa comienza de 1 a 4 semanas antes de la cirugía y continúa 2 meses después de la cirugía. Se accede al contenido en sesiones de 10 minutos en un sitio web seguro: diariamente antes de la operación y durante los primeros 2 meses después de la operación, luego semanalmente hasta los 6 meses después de la operación.
Comparador activo: Telesalud sin entrenamiento muscular del suelo pélvico
Los participantes en este grupo recibirán un programa de telesalud que incluye atención perioperatoria general; gestión de la humedad, el olor y el cuidado de la piel; y medidas de resultado. El programa se inicia 3 semanas antes de la cirugía y continúa 2 meses después de la cirugía. Se accede al contenido en sesiones de 10 minutos en un sitio web seguro: diariamente antes de la operación y durante los primeros 2 meses después de la operación, luego semanalmente hasta los 6 meses después de la operación.
Programa de telesalud que incluye atención perioperatoria general; gestión de la humedad, el olor y el cuidado de la piel; y medidas de resultado. El programa comienza de 1 a 4 semanas antes de la cirugía y continúa 2 meses después de la cirugía. Se accede al contenido en sesiones de 10 minutos en un sitio web seguro: diariamente antes de la operación y durante los primeros 2 meses después de la operación, luego semanalmente hasta los 6 meses después de la operación.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo de continencia
Periodo de tiempo: 6 meses
El tiempo hasta la continencia se basó en el momento en el que los participantes informaron que no tenían incontinencia urinaria en el Cuestionario de la Consulta internacional sobre la incontinencia (ICI) - Formulario abreviado de incontinencia urinaria (ICIQ-UI SF). ICIQ-UI SF es uno de una serie de cuestionarios ICI que se han desarrollado y probado meticulosamente. El ICIQ-UI SF es un cuestionario breve (4 ítems), fiable (alfa de Cronbach = 0,95) que cuantifica tanto la carga de síntomas como el impacto de la incontinencia y ha sido validado en hombres y mujeres. Se administró semanalmente durante los 6 meses posteriores a la cirugía. Las puntuaciones van de 0 a 21; puntuaciones más altas indican peor condición.
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Consulta Internacional sobre Incontinencia Cuestionario-Incontinencia Urinaria Formato Corto (ICIQ-UI SF) Puntaje Total
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 12 meses
Consulta internacional sobre el cuestionario de incontinencia: puntaje total de la forma abreviada de incontinencia urinaria. Las puntuaciones van de 0 a 21; puntuaciones más altas indican peor condición.
6 meses, 9 meses, 12 meses
Subescala ampliada de incontinencia urinaria del índice de cáncer de próstata (EPIC-UI)
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 12 meses
Esta medida, validada como una evaluación independiente, consta de 4 preguntas del Índice ampliado de cáncer de próstata (EPIC), una herramienta de evaluación de la calidad de vida relacionada con la salud. El EPIC se desarrolló con base en el asesoramiento de un panel de expertos y sobrevivientes de cáncer de próstata, ampliando el índice de cáncer de próstata de la Universidad de California - Los Ángeles de 20 ítems. Las puntuaciones van de 0 a 100; puntuaciones más altas indican peor condición.
6 meses, 9 meses, 12 meses
Cuestionario de impacto de la incontinencia: formato breve (IIQ-SF)
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 12 meses
Esta medida, validada en hombres con incontinencia posprostatectomía, mide el impacto de la incontinencia en las actividades regulares. Es una medida de calidad de vida específica de la condición que se ha utilizado ampliamente en ensayos clínicos de incontinencia. Hay siete artículos. Las opciones de respuesta son: "nada", "ligeramente", "moderadamente", "mucho". Las puntuaciones van de 0 a 100; las puntuaciones más altas indican un mayor impacto.
6 meses, 9 meses, 12 meses
Escala Internacional de Síntomas de la Próstata - Pregunta de Calidad de Vida
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 12 meses
Pregunta única validada: "Si tuviera que pasar el resto de su vida con su problema urinario como está ahora, ¿cómo se sentiría al respecto?" Opciones de respuesta: encantada, complacida, en su mayoría satisfecha, mixta (más o menos satisfecha e insatisfecha), en su mayoría insatisfecha, infeliz, terrible.
6 meses, 9 meses, 12 meses
Pregunta de satisfacción del paciente (PSQ)
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 12 meses
Grado de satisfacción del paciente (Completamente satisfecho, Algo satisfecho, Nada satisfecho)
6 meses, 9 meses, 12 meses
Mejora porcentual estimada (EPI)
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 12 meses
Autoinforme del participante sobre la mejora porcentual percibida del 0 % al 100 %
6 meses, 9 meses, 12 meses
Percepción Global de Mejora (GPI)
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 12 meses
Percepción global del participante sobre su mejora (Mucho mejor, Mejor, Más o menos igual, Peor, Mucho peor)
6 meses, 9 meses, 12 meses
Qué tan perturbadora es la fuga de orina
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 12 meses
Pregunta única de calidad de vida: "¿Qué tan preocupante es para usted el problema de las pérdidas de orina?" (nada, algo o extremadamente perturbador)
6 meses, 9 meses, 12 meses
Restricción de actividad
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 12 meses
Pregunta única de calidad de vida: "¿En qué medida restringe sus actividades el escape de orina?" (en absoluto, algunas veces, la mayor parte del tiempo, todo el tiempo).
6 meses, 9 meses, 12 meses
Volver al trabajo
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 12 meses
Pregunta única de calidad de vida: "¿Ha podido volver a trabajar desde su cirugía?" (sí, no, jubilado o discapacitado)
6 meses, 9 meses, 12 meses
Reanudación de la actividad normal
Periodo de tiempo: 6 meses, 9 meses, 12 meses
Pregunta única de calidad de vida: "¿Ha podido retomar sus actividades habituales desde la cirugía?" (sí No)
6 meses, 9 meses, 12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Kathryn L Burgio, PhD MA BA, Birmingham VA Medical Center, Birmingham, AL

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

11 de agosto de 2014

Finalización primaria (Actual)

30 de septiembre de 2019

Finalización del estudio (Actual)

30 de septiembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de octubre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de octubre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

11 de octubre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de agosto de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de julio de 2021

Última verificación

1 de julio de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

3
Suscribir