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Seguridad y eficacia del gel tópico de gentamicina (AppliGel-G) para el tratamiento de úlceras del pie diabético con infección leve a moderada

13 de mayo de 2015 actualizado por: Royer Biomedical, Inc.

Un estudio controlado, abierto, de fase I/II para evaluar la seguridad y la eficacia de AppliGel-G [gel tópico de sulfato de gentamicina] para el tratamiento de úlceras del pie diabético con infección leve a moderada en pacientes con diabetes tipo 1 y tipo 2

El propósito de este estudio es determinar si AppliGel-G (gel tópico de gentamicina) más ciprofloxacina/doxiciclina oral son seguros y efectivos en el tratamiento de úlceras del pie infectadas de leves a moderadas en pacientes diabéticos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La infección de una úlcera del pie diabético (UPD) es una complicación grave y común de la diabetes y se encuentra entre las causas más comunes de hospitalización relacionadas con la diabetes y la principal causa de amputación de miembros inferiores asociada con la diabetes. Se ha demostrado la eficacia de varios antibióticos sistémicos, en particular las fluoroquinolonas, en el tratamiento de UPD infectadas.

Una alternativa o complemento al tratamiento antibiótico sistémico de las UPD infectadas es el tratamiento antibiótico tópico. El tratamiento tópico tendría las ventajas de evitar los efectos adversos sistémicos, proporcionar una mayor concentración en el sitio objetivo y permitir el uso de antibióticos no aprobados para el tratamiento sistémico.

AppliGel-G es una formulación de hidrogel de sulfato de gentamicina (GMS) de aplicación tópica. Una vez colocado, el producto permanece en contacto con el lecho de la herida y libera gentamicina al lecho de la herida.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

9

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20007
        • Georgetown University Hospital Center
    • Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33142
        • Florida Medical Center & Research, Inc.
      • Miami Lakes, Florida, Estados Unidos, 33016
        • GF Professional Research, Corp.
    • Georgia
      • Smyrna, Georgia, Estados Unidos, 30080
        • Advanced Foot and Ankle Institute of Georgia LLC
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21218
        • Union Memorial Hospital
    • Michigan
      • Farmington Hills, Michigan, Estados Unidos, 48334
        • Detroit Clinical Research Center, PC
    • Utah
      • Provo, Utah, Estados Unidos, 84604
        • Utah Valley Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El sujeto tiene 18 años de edad o más
  2. El sujeto tiene una úlcera de pie diabético infectada de leve a moderada (IDSA leve o moderada/PEDIS grado 2 o 3) y sin antecedentes de amputación parcial del pie.
  3. El sujeto tiene Diabetes Mellitus (tipo 1 o tipo 2).
  4. Medida del área de la herida entre 1-25 cm2 y no exceda los 25 cm2.
  5. El sujeto goza de buena salud en general según la opinión del investigador según lo determinado por el historial médico, los signos vitales y un examen físico.
  6. Las mujeres deben tener una prueba de embarazo en orina negativa en la selección y estar dispuestas y ser capaces de usar un método anticonceptivo médicamente aceptable o declarar que se abstienen de tener relaciones sexuales, desde la visita de selección hasta la visita de finalización del estudio o ser estériles quirúrgicamente (bilateral). ligadura de trompas, ooforectomía bilateral o histerectomía) o posmenopáusicas. Las mujeres posmenopáusicas se definen como mujeres con cese de la menstruación durante 12 meses consecutivos antes de la firma del formulario de consentimiento informado.
  7. El sujeto no tiene insuficiencia renal o solo insuficiencia renal leve (es decir, la tasa de filtración glomerular (TFG) debe ser superior a 60 ml/min/1,73 m2)
  8. El sujeto está dispuesto y comprometido a cumplir con el protocolo de investigación y completar todas las medidas de resultado.
  9. El sujeto es capaz de dar su consentimiento.
  10. El sujeto es capaz de hablar y leer inglés.

Criterio de exclusión:

  1. El sujeto no es diabético.
  2. Las lesiones del pie del sujeto son de etiología diferente a la neuropatía diabética
  3. DFU es PEDIS Infección Grado 1 o 4
  4. UPD infectada mide >25 cm2
  5. La herida implica daños en huesos, tendones o articulaciones no debido a una infección.
  6. Herida con trayectos sinusales
  7. HbA1c>11%
  8. Sujeto con trastornos de la piel no relacionados con la úlcera que se presentan adyacentes a la herida
  9. Enfermedad vascular arterial clínicamente significativa basada en la medición del sistema de presión de perfusión cutánea (SensiLase) de la presión de perfusión cutánea (SPP) de <30 mm Hg.
  10. El sujeto está recibiendo, o ha recibido dentro de un mes antes de la inscripción, cualquier tratamiento que afecte la cicatrización de heridas, incluidos, entre otros: corticosteroides, medicamentos inmunosupresores, agentes citotóxicos, radioterapia y quimioterapia.
  11. Antecedentes conocidos de un trastorno médico importante que, a juicio del investigador, contraindique la participación del sujeto.
  12. Tiene enfermedad maligna activa de cualquier tipo. Un sujeto que ha tenido una enfermedad maligna en el pasado, fue tratado y actualmente no tiene la enfermedad, puede ser considerado para ingresar al estudio.
  13. Sujetos que presenten una comorbilidad metabólica significativa que impediría la cicatrización de heridas, como insuficiencia renal terminal, diálisis o disfunción hepática grave.
  14. Hipersensibilidad conocida y/o alergia a la gentamicina o a los antibióticos orales del estudio o fármacos relacionados.
  15. Abuso de drogas o alcohol (por historial). 16 Sujetos que participan en cualquier otro ensayo con respecto a la úlcera del pie diabético o la terapia con antibióticos.

17 Antecedentes de miastenia grave. 18 Cualquier condición o uso de medicamentos recetados en los que la participación en este estudio afectaría la seguridad del participante individual.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: AppliGel-G con ciprofloxacina y doxiciclina orales
AppliGel-G (gel tópico de gentamicina) junto con ciprofloxacina oral y doxiciclina
Comparador activo: Solo ciprofloxacina y doxiciclina orales
Ciprofloxacina y Doxiciclina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eliminación completa de la infección de la herida.
Periodo de tiempo: 28 días
Proporción de sujetos con infección de la úlcera del pie que se eliminó por completo a los 28 días de tratamiento con AppliGel-G en comparación con la proporción de sujetos con infección de la úlcera del pie que se eliminó por completo a los 28 días del tratamiento de control o a los 28 días
28 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de infección eliminada
Periodo de tiempo: 28 días
Incidencia de infección eliminada en el día 14
28 días
Cambio de % de volumen de DFU
Periodo de tiempo: 28 días
cambio porcentual en el volumen de UPD, medido semanalmente y comparado con la línea de base
28 días
% de cambio de área de DFU
Periodo de tiempo: 28 días
cambio porcentual en el área de UPD, medido semanalmente y comparado con la línea de base
28 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de enero de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de enero de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

15 de enero de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

14 de mayo de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de mayo de 2015

Última verificación

1 de mayo de 2015

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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